У нормальных людей эритроциты в моче обычно отсутствуют или иногда присутствуют в очень небольшом количестве. Если в моче наблюдается аномальное увеличение количества эритроцитов, то есть крови в моче больше, чем обычно, это называется гематурией. Если моча выглядит кровавой или промытой невооруженным глазом, это называется гематурией невооруженным глазом. При обычном исследовании мочи, если в поле зрения мощного микроскопа под микроскопом находится больше или равно трем эритроцитам, которые невозможно обнаружить невооруженным глазом, это называется микроскопической гематурией. Гематурия может быть вызвана урологическими опухолями, туберкулезом, воспалением, камнями и другими заболеваниями, поэтому важно отнестись к ней серьезно. Если гематурия не сопровождается такими симптомами, как боль, ее называют безболевой гематурией. Безболезненная гематурия часто является ранним признаком опухоли в мочевыводящих путях. Рак почки, рак мочевого пузыря, рак мочеточника и рак предстательной железы — все они имеют безболезненную гематурию в качестве начального проявления, причем рак мочевого пузыря и рак почки являются наиболее распространенными. Основным симптомом рака мочевого пузыря является перемежающаяся безболезненная гематурия. Это означает, что гематурия иногда отсутствует, иногда больше или меньше, и может длиться несколько дней или не появляться в течение длительного периода времени. Пациенты часто ошибочно полагают, что болезнь излечена. Цвет гематурии часто меняется в зависимости от объема кровотечения, кислотности или щелочности мочи и т.д. Она может быть темно-красной, бледно-красной или микроскопической гематурией; она может быть ярко-красной, темно-красной или похожей на стиральную доску, часто сопровождается нерегулярными небольшими сгустками крови. В зависимости от размера, расположения и инфицирования опухоли могут также наблюдаться болезненное мочеиспускание и затрудненное мочеиспускание, а на поздних стадиях могут наблюдаться анемия и истощение. Цистоскопия может выявить ранние опухоли мочевого пузыря. На ранней стадии опухоли почки может наблюдаться безболезненная гематурия полного хода меатуса, которая носит периодический или постоянный характер. Гематурия часто возникает внезапно, но при этом нет очевидных внешних факторов. Только когда опухоль вторгается в нервы в перинефральных тканях, появляются такие симптомы, как боль в спине, когда опухоль часто прогрессирует. Безболезненная гематурия опасна тем, что у пациентов с этим типом гематурии нет симптомов, и гематурия часто исчезает сама по себе без лечения, поэтому пациенты часто путают ее с иллюзией и откладывают диагностику. На самом деле, эти иллюзии являются тревожным сигналом для развития урологических опухолей, и к тому времени, когда гематурия усиливается, опухоль часто находится на продвинутой стадии. Здесь есть два заблуждения. Во-первых, не вся гематурия, вызванная урологическими опухолями, безболезненна, она также может сопровождаться болью в пояснице и раздражающими симптомами, такими как частое, срочное и болезненное мочеиспускание; во-вторых, некоторые пациенты считают, что появление безболезненной визуальной гематурии указывает на серьезное состояние и требует срочного лечения, игнорируя при этом безболезненную микроскопическую гематурию. Это довольно опасно. Тяжесть урологической опухоли не пропорциональна тяжести гематурии, которая может быть либо безболезненной визуальной гематурией, либо безболезненной микроскопической гематурией. В заключение следует отметить, что безболевая гематурия является важным ранним признаком урологических опухолей, особенно опухолей мочевого пузыря, и не должна игнорироваться людьми среднего и пожилого возраста. При первом обнаружении безболевой гематурии следует своевременно обратиться в больницу для подтверждения диагноза, чтобы вылечить болезнь в зародыше. Конечно, для определения причины гематурии необходимы различные лабораторные анализы, рентген, УЗИ, КТ, МРТ и другие исследования. Заболеваемость урологическими опухолями в настоящее время растет, а гематурия, являющаяся важным признаком, часто остается без внимания. Некоторые люди принимают менее явную гематурию за воспаление, в результате чего лечение затягивается. Поскольку некоторые виды гематурии можно обнаружить только под микроскопом, регулярные анализы мочи являются важным средством профилактики и лечения.