Пациент: Описание (начало заболевания, основные симптомы, посещение больницы и т.д.): синдром предвозбуждения (наджелудочковая тахикардия) в течение 35 лет, фибрилляция предсердий в течение 1 года, гипертония в течение 2 лет, синдром предвозбуждения (наджелудочковая тахикардия) был успешно удален радиочастотным методом в апреле 2010 года в пекинской больнице Фу Вай. Левое предсердие увеличено (45 мм). Можно ли его восстановить? Чен Ган, отделение кардиологии, Первая народная больница Шанхая: Фибрилляция предсердий и увеличение предсердий взаимно усиливают друг друга. Возможно, удастся несколько восстановиться. Радиочастотная абляция при мерцательной аритмии может помочь. Пациент: Директор Чэнь Ган, я пациент из Цинхая. 16 марта 2011 года вы провели мне радиочастотную абляцию фибрилляции предсердий, и 21 числа я был выписан. В то утро у меня появилась преждевременная остановка предсердий, и врач у постели сказал, что это не связано, после чего в течение 3 дней подряд у меня появлялась преждевременная остановка предсердий, обычно около 2 часов ночи. Я самостоятельно добавляла гранулы Heart Stabilizer Granules Punch и капсулы Ningxinbao, и после этого предсердных преждевременных сокращений больше не возникало. Сейчас все в основном нормально, с периодическими приступами паники и медленным сердцебиением — около 50 ударов в минуту. Можно ли сказать, что операция прошла успешно, если фибрилляция предсердий не повторяется через 3 месяца после операции? Я все еще принимаю Беталак 25 мг/день и хотела бы знать, когда я могу прекратить его принимать? Как долго мне нужно его принимать? Чен Ган, отделение кардиологии, Первая народная больница Шанхая: Вообще говоря, 3 месяца — это порог, и если через 3 месяца у вас больше не будет приступов фибрилляции предсердий, то лечение будет считаться успешным. Не прекращайте пока прием лекарств, они помогут вашему предсердию восстановиться. Пациент: Директор Чен Ган, спасибо, что написали ответ во время вашего напряженного графика. Теперь я не понимаю, почему у кого-то случился новый приступ через пять месяцев после операции, если три месяца — это порог. Я очень волнуюсь. Кроме того, на что еще мне нужно обратить внимание в течение этих трех месяцев? Кстати, приглашаем вас в гости в Цинхай, который очень красив, с прекрасным озером Цинхай и таинственным храмом Тар. Я и вся моя семья приглашаем вас в гости, и я угощу вас лучшим ячменным вином! Чэнь Ган, отделение кардиологии, Первая народная больница Шанхая: Большое спасибо. Возможность отдаленного рецидива всегда существует, да? Пациентка: Здравствуйте, директор Чен! После операции, проведенной 16 марта, я чувствую себя лучше, но у меня было несколько преждевременных ударов. Я хотел бы спросить, нормально ли это и является ли это неизбежным осложнением после радиочастотной абляции фибрилляции предсердий? Можно ли принимать кардиоплегию? Спасибо. Чен Ган, отделение кардиологии, Шанхайская народная больница №1: Если преждевременные удары чаще всего контролируются кардиоплегией, то их появление возможно в течение 3 месяцев. Во-вторых, маловероятно, что преждевременные удары можно полностью устранить. Пациент: Директор Чэнь Ган, я ваш пациент из Цинхая (здесь скрыто). С момента выписки из больницы и до сегодняшнего дня мне нездоровится. (трепетание предсердий?). (трепетание предсердий?). Самая высокая частота сердечных сокращений была 160 (трепетание предсердий?). Через 1,5 часа после внутривенного нажатия на насос частота сердечных сокращений изменилась на синусовую. Означает ли это, что процедура была неудачной? 2. Может ли слишком сильная предсердная преждевременность привести к фибрилляции предсердий? 3. Я загрузил сегодняшнюю ЭКГ, не могли бы вы взглянуть на нее, чтобы определить, есть ли фибрилляция предсердий? Это ЭКГ после коэффициента пересчета. Чэнь Ган, отделение кардиологии, Первая народная больница Шанхая: Давайте подождем времени, сейчас трудно сказать. Пациент: Директор Чен: 18 апреля мой INR был 1,56, что не соответствует требуемым 1,8-2,5, поэтому мне следует скорректировать дозировку фаварина? Спасибо! Чэнь Ган, отделение кардиологии, Первая народная больница Шанхая: Увеличьте дозировку на четверть таблетки. Пациент: Директор Чен: 3 мая мой INR был 1,96, что соответствует 1,8-2,5. Корректируется ли дозировка Фаварина (сейчас 1 и 1/4 таблетки в день)? Кроме того, после операции (16 марта) 11 апреля у меня была фибрилляция предсердий, но с тех пор ее не было, и предсердная недостаточность стала лучше. Спасибо! Удачи. Чен Ган, отделение кардиологии, Первая народная больница Шанхая: Варфарин не добавляют. Оценивайте до 3 месяцев. Короче говоря, чем позже вы пройдете без приступа, тем лучше. Пациент: Директор Чен: Здравствуйте! Я ваш пациент из Цинхая (скрыто здесь). 16 марта вы провели мне радиочастотную абляцию фибрилляции предсердий, а завтра будет 3 месяца. Я по-прежнему принимаю Беталок (по полтаблетки два раза в день), а затем Варфарин по 1 таблетке. Это я оттягиваю успех? Когда можно прекратить прием Беталака и Варфарина? Удачно ли я провела операцию? Удачи! Чэнь Ган, отделение кардиологии, Первая народная больница Шанхая: Обзор УЗИ сердца и 24-часовой амбулаторной ЭКГ. Если да, то прием варфарина можно прекратить. Если есть гипертония, Беталактон можно принимать постоянно. Если гипертонии нет, повторный прием препарата в течение некоторого времени все же может помочь сердцу восстановиться. Пациент: Директор Чэнь: Здравствуйте! Вы провели мне радиочастотную абляцию фибрилляции предсердий 16 марта, почти полгода назад. Все остальное в норме, можно ли считать операцию успешной? Я все еще принимаю Беталак (25 мг два раза в день), есть ли еще какая-нибудь проблема с отеками? Спасибо и удачи! Чен Ган, отделение кардиологии, Первая народная больница Шанхая: Было ли пересмотрено УЗИ сердца? Проверьте работу сердца. Также проверьте работу печени и почек. Пациент: Директор Чен: Здравствуйте! Я пациент из Цинхая (скрыт здесь). 16 марта 2011 года вы и ваша команда провели радиочастотную абляцию моей фибрилляции предсердий, и с тех пор прошел почти год. После операции у меня был один эпизод фибрилляции предсердий 11 апреля 2011 года, но с тех пор я чувствую себя хорошо, периодически возникают преждевременные удары, но все остальное пришло в норму. Вы так думаете? Я не могу сказать спасибо, чтобы выразить свою признательность. Желаю Вам и Вашей семье всего наилучшего в Новом году с далекого плато Цинхай, Захидлер! Также: следует ли мне продолжать принимать Беталак? Чэнь Ган, отделение кардиологии, Первая народная больница Шанхая: Если у вас высокое кровяное давление, принимайте Betalac так, как если бы у вас было высокое кровяное давление. Также пересмотрите результаты УЗИ сердца, чтобы узнать, насколько увеличилось левое предсердие. lol Я бы также хотела знать, уменьшилось ли оно и насколько. Если нужно, позвоните мне на рабочий мобильный 13371989320. Если гипертонии нет и сердце восстанавливается, прекратите прием беталака, но уменьшите его до половины капсулы дважды в течение 3 дней, затем уменьшите до четверти капсулы дважды в течение 3 дней, затем прекратите.