Рубцы, врожденные пороки развития и большие образования на поверхности тела (невусы, сальные невусы, веррукозные невусы и т.д.) оказывают огромное негативное физическое и психологическое воздействие на детей дошкольного возраста и требуют срочного лечения. Большие поражения часто не могут быть закрыты непосредственно после иссечения. Использование традиционных кожных трансплантатов может привести к значительным различиям в цвете и текстуре между трансплантатом и окружающей кожей, что может повлиять на косметический результат. Расширение кожи может обеспечить дополнительную кожу с текстурой, цветом, распределением волос и сенсорной функцией, очень похожей на ту, что была в зоне восстановления, а локальный перенос лоскута позволяет устранить дефект ткани без образования новых донорских рубцов. Кроме того, быстрый рост и метаболизм детской кожи, ее высокая способность к регенерации и хорошие пролонгирующие свойства способствуют хорошему эффекту расширения. Что такое «расширение кожи мягких тканей»? Дилатация мягких тканей — это установка расширителя мягких тканей под нормальные мягкие ткани кожи. При введении жидкости (изотонического стерильного физраствора) в капсулу расширителя, объем расширителя увеличивается, и давление оказывается на поверхностные мягкие ткани кожи, заставляя их расширяться и создавать новые «дополнительные» мягкие ткани. Метод покрытия раны и устранения дефекта. (1) Первый этап операции: установка дилататора, когда выбирается подходящий донорский участок рядом с иссекаемым поражением, создается подкожное пространство для установки дилататора, вводится дилататор (рис. 1), рана ушивается, накладывается давление, применяются послеоперационные противомикробные препараты, область дилататора наблюдается на предмет инфекции и гематом. (2) Введение дилататора: через 1 неделю после операции, когда рана хорошо заживет, можно начинать введение дилататора (см. рис. 2). (Например, в расширитель с маркировкой 100 мл может попасть 150-200 мл воды). . После достижения желаемого объема дилатации подождите примерно 1-2 недели для проведения двухэтапной процедуры. (3) Операция 2-го этапа: расширитель удаляется путем разреза вдоль первоначального хирургического разреза или вдоль стороны поражения рядом с расширяющей капсулой, удаляемое поражение мягких тканей иссекается, а вновь разросшаяся кожа покрывается заранее разработанным лоскутом для восстановления поражения (рис. 3-4, 5-6). Силиконовая резина, используемая для изготовления экспандера, представляет собой очень чистую медицинскую силиконовую резину, которая широко используется в медицине и имеет схожий состав с силиконовыми резиновыми протезами, используемыми для ринопластики и увеличения подбородка, и используется в клинической практике уже более полувека. Благодаря инертности материала силиконовой резины, совместимость с тканями очень хорошая, а долгосрочные результаты большого количества клинических применений доказывают безопасность размещения в теле человека (подкожный слой). Более того, после периода расширения в 1-2 месяца расширитель удаляется на втором этапе операции, и его не нужно оставлять в организме на длительное время. Выдающиеся недостатки расширения кожи мягких тканей заключаются в том, что ребенок должен пройти 2 хирургические процедуры, капсула для расширения должна быть заполнена водой, а местная кожа должна быть очищена и продезинфицирована и защищена от ударов, царапин и укусов насекомых. Хотя период лечения для расширения кожи мягких тканей относительно длительный, это эффективный вариант лечения для пациентов, так как он превосходит традиционные методы пересадки кожи и переноса лоскута у некоторых пациентов и имеет минимальные вторичные деформации в донорской области, преодолевая недостатки традиционной трансплантации тканей, которая «сносит восточную стену, чтобы компенсировать западную».