Как лечить фибрилляцию предсердий при заболеваниях сердца

Лечение мерцательной аритмии включает следующее: 1. Профилактика инсульта, все пациенты с мерцательной аритмией должны быть оценены на предмет тромбоэмболического риска, а пациенты с мерцательной аритмией, имеющие оценку CHA2DS2-VASC ≥2 и исключенные из группы высокого риска кровотечений, должны получать антикоагуляцию, включая варфарин и новые пероральные антикоагулянты. 2. Контроль частоты желудочковых сокращений, длительный прием пероральных препаратов, замедляющих сердечный ритм, для поддержания частоты сердечных сокращений в покое около 80 ударов/мин и активной частоты сердечных сокращений около 110 ударов/мин. Для тех, чей сердечный ритм трудно контролировать с помощью лекарств, может быть показана абляция АВ-узла и имплантация постоянного кардиостимулятора. 3. Контроль ритма, попытка восстановить синусовый ритм с помощью лекарств или электрической реанимации. В то же время для поддержания синусового ритма используются антиаритмические препараты длительного действия. Радиочастотная абляция выполнима у некоторых пациентов. Процент успеха радиочастотной абляции выше у пациентов с левым предсердием менее 45 мм, небольшой продолжительностью фибрилляции предсердий и возрастом менее 65 лет.