Обычно не рекомендуется удалять все четыре зуба мудрости вместе, поскольку их одновременное удаление занимает больше времени, чем одностороннее, и существует больший риск осложнений, таких как инфекция. Зубы мудрости расположены в самой задней части альвеолярной кости и по своей природе трудно поддаются чистке из-за своего положения или непроходимости, а также могут вызывать кариес или пародонтоз соседних зубов из-за аномального контакта с ними, или даже сдавливать весь зубной ряд и приводить к неровным зубам. Однако удаление четырех зубов мудрости за один раз может привести к двусторонней экстракционной ране, что может помешать нормальному приему пищи; это также может привести к вторичной инфекции из-за длительности операции и обширности раны; кроме того, одновременное удаление требует введения большого количества анестетика, что может привести к риску передозировки анестетика, а также может вызвать двусторонний паралич язычного нерва, что приведет к ограничению движения языка. Поэтому обычно рекомендуется удалять только одну сторону зуба мудрости за один раз, и чтобы пациент ел с другой стороны в течение нескольких дней после удаления.