1. Хирургия — единственное возможное лечение. Это основной метод выбора. Однако из-за сложности ранней диагностики рака поджелудочной железы частота хирургической резекции низка, и пятилетняя выживаемость после операции также низка. При раке поджелудочной железы, протекающем с обструктивной желтухой и не поддающемся резекции, для уменьшения желтухи и улучшения качества выживания пациента может быть выбрана операция по удалению желчного пузыря или желчного протока. Для устранения обструкции можно также эндоскопически установить стенты. Паллиативное лечение часто необходимо для облегчения обструктивной желтухи в случаях, которые не подходят для радикальной операции, обычно используется желчный пузырь-желудок, или наружный свищ (холецистостомия или наружное дренирование желчного протока) для уменьшения желтухи, если это невозможно. У большинства пациентов удается облегчить симптомы и улучшить общее состояние в краткосрочной перспективе, общее время выживания составляет около шести месяцев. Хотя операция по-прежнему является основным методом лечения, рак поджелудочной железы часто обнаруживается поздно, и шансы на излечение теряются, поэтому необходимо комплексное лечение. В настоящее время комплексное лечение по-прежнему в основном хирургическое, дополненное радиотерапией и химиотерапией, а также новыми биологическими методами лечения, такими как иммунотерапия и молекулярная терапия, появившимися в последние годы. (1) Лучевая терапия при раке поджелудочной железы — опухоли, менее чувствительной к радиотерапии. (2) Химиотерапия при раке поджелудочной железы, который невозможно удалить хирургическим путем. Ожидается, что химиотерапия при раке поджелудочной железы снизит частоту рецидивов и метастазирования рака после операции. (3) Биологическая терапия. С учетом быстрого развития исследований в области иммунологии и молекулярной биологии, это будет самое сложное исследование, поскольку рефрактерные опухоли, такие как рак поджелудочной железы, должны лечиться путем разработки совершенно новых подходов: генной терапии и иммунотерапии: применение иммунологических агентов для повышения иммунной функции организма является частью комплексного лечения. (4) Другие методы лечения Рак поджелудочной железы — это гипоксическая опухоль с низкой чувствительностью к радиотерапии, но с повышенной чувствительностью к теплу. В последние годы совершенствование технологий привело к применению теплой терапии. Обычно используется температура 44°C. Однако необходимо усовершенствовать методы согревания и измерения температуры. 4. Симптоматическое поддерживающее лечение при распространенном раке поджелудочной железы; больные со стеатореей, вызванной экзокринной недостаточностью поджелудочной железы, могут принимать препарат панкреатических ферментов во время еды, чтобы помочь пищеварению. При нестерпимой боли в животе следует давать анальгетики, включая опиоидные анальгетики; при необходимости следует использовать 50%-75% этанол для инъекций в брюшное сплетение или симпатэктомию. Радиотерапия может облегчить боль у некоторых пациентов. Для улучшения пищевого статуса следует также усилить диетологическую поддержку.