Многие пациенты думают, что средний отит можно вылечить простыми лекарствами. Лекарства дают лишь временное облегчение местного инфекционного воспаления при среднем отите, так сказать, лечат симптомы, но не первопричину. На самом деле, только благодаря современному микрохирургическому лечению уха можно надеяться на полное решение проблемы. Цель хирургического лечения среднего отита состоит в следующем: 1) полностью удалить поражение и получить «сухое ухо» (а не хронически наполненное гноем); 2) предотвратить серьезные осложнения, вызванные средним отитом, такие как лицевой паралич, менингит и абсцесс мозга; 3) хирургически восстановить или восстановить структуру передачи звука «барабанная перепонка — слуховой бугорок — внутреннее ухо». 3. восстановление или восстановление структуры передачи звука «барабанная перепонка — слуховой бугорок — внутреннее ухо» для улучшения слуха пациента. Обычные хирургические процедуры включают восстановление барабанной мембраны, тимпанопластику для исследования и реконструкции слуховой кости, а у пациентов с обширной инвазией внутрь и назад гранулемами среднего отита или холестеатомами, модифицированную мастоидальную хирургию для удаления поражений из сосцевидного синуса и сосцевидного отростка, а также полную или открытую тимпанопластику в зависимости от ситуации. Если слуховой бугорок пациента был разрушен или не пригоден для сохранения из-за эрозии холестеатомы, для реконструкции слуховой цепи используется искусственная слуховая кость. Типы искусственных костей, которые хорошо зарекомендовали себя в клинической практике, включают кости из тефлонового полимера, биокерамические кости и титановые кости. Выбор искусственной кости основывается на степени повреждения, наблюдаемого интраоперационно, и состоянии остаточной кости. В некоторых тяжелых и сложных случаях хронического гнойного среднего отита может потребоваться поэтапное хирургическое вмешательство для предотвращения инфекции внутреннего уха и снижения вероятности рецидива поражения. Чтобы минимизировать финансовую нагрузку на пациента и сэкономить время лечения, хирург стремится завершить удаление поражения и восстановление слуха в ходе одной операции (один этап восстановления слуха). Однако в некоторых случаях восстановление слуха остается менее чем удовлетворительным, поскольку новая барабанная перепонка в процессе заживления растягивается рубцом, и соединение со слуховой косточкой может оказаться несоосности. Поэтому перед операцией хирург объяснит пациенту характер поражения и возможный исход операции, а врач и пациент обсудят наиболее подходящий план хирургического вмешательства.