1. понимание преждевременной эякуляции
Преждевременная эякуляция является распространенным нарушением сексуальной дисфункции у мужчин. Он стал одним из самых распространенных заболеваний в клинической практике урологии и мужской медицины. С постоянным повышением нашего экономического уровня и изменением представлений людей о сексе, качеству сексуальной жизни уделяется все больше внимания и придается все большее значение. Поэтому в этом номере наш центр представляет небольшую статью — «Самооценка и поведенческое лечение преждевременной эякуляции» — для наших друзей-мужчин.
Единого мнения по поводу определения преждевременной эякуляции не существует. И нет окончательного заключения о причине преждевременной эякуляции. Ранее считалось, что преждевременная эякуляция может быть вызвана психологическими и межличностными факторами, но более поздние исследования показывают, что преждевременная эякуляция может быть результатом соматического заболевания или нейрофизиологического расстройства. Напротив, психологические/экологические факторы могут поддерживать или усиливать наступление преждевременной эякуляции.
Для лечения преждевременной эякуляции в настоящее время предпочтительным является медикаментозное лечение, в то время как другие методы включают поведенческие и психологические вмешательства, а также хирургическое лечение. Конечно, медикаментозное лечение, хирургическое вмешательство и психологическое вмешательство — все это требует посещения больницы для получения медицинской помощи. Поведенческая терапия показала свою эффективность в лечении преждевременной эякуляции и может проводиться в домашних условиях, но она требует сотрудничества и помощи сексуального партнера и может сочетаться с другими методами лечения проблемы. Поэтому в данном материале мы остановимся на нескольких наиболее распространенных техниках поведенческой терапии. Прежде чем начать, давайте начнем с нескольких вопросов, которые мужчины могут использовать для первоначальной оценки своей ситуации.
2. самооценка преждевременной эякуляции
Пожалуйста, ответьте на следующие вопросы в соответствии с Вашей реальной сексуальной жизнью за последние 6 месяцев, выбрав соответствующую цифру (r) √
Q1 Сколько времени проходит от проникновения полового члена до эякуляции во время полового акта
1. очень короткий <30 секунд 2. очень короткий <1 минута 3. короткий <2 минуты 4. относительно короткий <3 минуты 5. не короткие >3 минут (4 минуты, 5 минут 10 минут 20 минут 30 минут 40 минут)
В2. Насколько трудно вам продлить половой акт во время секса?
1. очень трудно 2. трудно 3. несколько трудно 4. средне 5. не трудно
Q3. В целом, насколько вы удовлетворены своей сексуальной жизнью?
1.Очень неудовлетворен 2.Неудовлетворен 3.Средне 4.Удовлетворен 5.Очень удовлетворен
В4. В целом, насколько ваш супруг удовлетворен вашей сексуальной жизнью?
1.Очень неудовлетворен 2.Неудовлетворен 3.Средне 4.Удовлетворен 5.Очень удовлетворен
Q5 Как часто вы испытываете тревогу, нервозность или беспокойство во время секса?
1. почти всегда 2. большую часть времени 3. в среднем 4. несколько раз 5. едва ли вообще
Вышеуказанные 5 вопросов имеют общую оценку в 25 баллов, с точкой отсечения в 18 баллов для дифференциации пациентов с преждевременной эякуляцией на легкую (>13 баллов), умеренную (10-13 баллов) и тяжелую (5-9 баллов).
3. поведенческое лечение преждевременной эякуляции
Приведенная выше «шкала эякуляторной функции» дает вам представление о вашей собственной ситуации. Следующим шагом будет введение нескольких поведенческих методов лечения преждевременной эякуляции.
Поведенческое лечение преждевременной эякуляции включает в себя технику «остановки движения», технику «сжатия» и «мастурбацию перед половым актом».
Фактическая техника «стоп-кадр»: женщина стимулирует пенис мужчины до тех пор, пока мужчина не почувствует, что эякуляция неизбежна, затем немедленно прекращает стимуляцию и снова стимулирует после того, как предвкушение эякуляции полностью исчезнет, а затем повторяет это три раза до полной эякуляции. Это может повысить порог стимуляции эякуляции у партнера мужчины, тем самым снимая остроту эякуляции и усиливая способность к торможению эякуляции.
2, техника «сжатия»: специфический метод заключается в том, что женщина держит большой палец на привязи пениса, показывает палец и средний палец на краю венечной борозды внизу, когда собирается эякулировать, женщина сжимает давление на головку пениса, пока эякуляторный импульс не исчезнет.
3, «мастурбация перед половым актом»: при мастурбации после эякуляции чувствительность полового члена снижается, задержка эякуляции значительно увеличивается по истечении периода бездействия. Другой метод заключается в том, что мужчина-партнер должен научиться определять стимулы, усиливающие сексуальное возбуждение, чтобы поддерживать уровень сексуального возбуждения ниже той интенсивности, которая вызывает эякуляцию во время полового акта, например, менять позиции, входить, когда влагалище достаточно расслаблено, или применять презервативы.
Роль сексуального партнера очень важна в этом процессе. Включение партнера в процесс лечения является важной, но не обязательной частью успешного лечения. Некоторые пациенты не понимают, почему врач хочет, чтобы их партнер принимал участие в лечении, а некоторые партнеры не хотят присоединяться к пациенту в процессе лечения. Однако если партнеры не вовлечены в лечение, они могут сопротивляться изменению своего сексуального сотрудничества или взаимодействия. Наличие желающей партнерши повышает уверенность мужчины, его навыки, самооценку и мужественность, а также помогает ему в целом наладить контроль над эякуляцией. В свою очередь, это приводит к улучшению сексуальных отношений партнеров и их отношений в целом.
Это все для этого выпуска, надеюсь, он будет вам полезен. Подробнее в следующем выпуске.