В нашей повседневной работе мы встречаем много пациентов и членов их семей с колоректальным раком, и они задают такой вопрос: Доктор, нужна ли нам химиотерапия после операции? Так каким же пациентам нужна химиотерапия после операции? Согласно патологическим результатам хирургического вмешательства, колоректальный рак можно разделить на I, II, III и IV стадии в соответствии со стадией TNM, и, как правило, пятилетняя выживаемость пациентов с I стадией часто превышает 90%, и постепенно снижается по мере увеличения стадии. Поэтому пациенты с I стадией колоректального рака не нуждаются в химиотерапии. Между тем, пациенты со II стадией рака нуждаются в химиотерапии в зависимости от наличия или отсутствия патологических факторов высокого риска, к которым относятся: 1. стадия T4; 2. плохая гистологическая классификация (поражения 3/4 степени); 3. лимфоваскулярная/сосудистая инфильтрация; 4. инвазия нервов; 5. кишечная непроходимость; 6. местная перфорация; 7. положительные или неопределенные хирургические края; 8. очищенные Недостаточное количество лимфатических узлов (<12). В отличие от этого, послеоперационная адъювантная химиотерапия требуется для пациентов с III стадией, а схема химиотерапии зависит от конкретного состояния. Однако для пациентов с IV степенью заболевания целью химиотерапии является просто контроль прогрессирования опухоли и продление жизни пациента. Продолжительность адъювантной химиотерапии при колоректальном раке после радикальной операции в основном составляет около шести месяцев, а режим химиотерапии должен быть индивидуализирован врачом в зависимости от состояния больного. Поэтому при условии соблюдения плана лечения большинство пациентов с колоректальным раком могут быть излечены. Конечно, каждый пациент должен решать, проходить ему химиотерапию или нет, в зависимости от своего состояния, и все же ему следует обратиться к профессиональному врачу, чтобы составить более стандартизированный и индивидуальный план лечения на благо пациента.