1. Что такое зубной имплантат? О: Зубной имплантат — это протез, используемый для замены отсутствующего зуба. Естественный зуб состоит из коронки, которая представляет собой видимую во рту часть зуба, покрытую белой эмалью, и корня. Корень — это часть зуба, которая поддерживает коронку и проникает глубоко в челюстную кость. Корень — это часть зуба, и имплантат является эффективной заменой естественного корня. Имплантат обычно состоит из трех частей: самого имплантата — части, которая входит непосредственно в челюстную кость; абатмента — устройства, которое соединяет имплантат с коронкой; и клинической коронки, или протеза. Сегодня основным материалом для имплантатов является титан, который отличается биосовместимостью, пластичностью и долговечностью и является единственным металлом, который может быть стабильно соединен с костной тканью. Это единственный металл, который может быть стабильно соединен с костной тканью. Способ соединения имплантата с костью называется «остеоинтеграция». 2. Что такое остеоинтеграция? Принцип работы имплантата называется «остеоинтеграция». Впервые этот процесс был открыт шведским исследователем Пер-Ингваром Бранемарком в 1960 году, когда имплантат хирургическим путем был введен в челюстную кость, благодаря чему была достигнута «остеоинтеграция». Имплантат и его верхняя коронка могут быть использованы для различных конструкций и функций. Они могут быть использованы для восстановления одного зуба или даже для восстановления всей зубной дуги. Восстановленный протез обычно совпадает по цвету с естественной зубной эмалью, обеспечивая идеальный естественный вид и красивую улыбку. 3. Подходят ли мне имплантаты? Для большинства людей к тому времени, когда они начнут читать эту статью, у них уже будет отсутствовать зуб. Зубные имплантаты — идеальный материал для восстановления отсутствующих зубов, будь то в результате травмы или кариеса. Зубные имплантаты используются для: ・Один отсутствующий зуб ——, чтобы избежать несъемных мостов ・Несколько отсутствующих зубов ——, чтобы избежать несъемных мостов или частичных протезов ・Полное отсутствие зубов ——, чтобы избежать полных протезов С зубными имплантатами вы можете есть все, что хотите, потому что протез на имплантатах выдерживает сильные нагрузки при откусывании и достаточно устойчив, при этом эстетически напоминает естественные зубы. Это позволяет восстановить максимальную красоту вашей улыбки. 4. Как я могу узнать, подходит ли мне протезирование на имплантатах? Если вы считаете, что восстановление зубов с помощью имплантатов вам подходит, то обратитесь к своему стоматологу для проведения полного обследования. Однако если в области имплантатов имеются нелеченные поражения зубов, десен или челюстной кости, то имплантаты не подходят, так как это снизит успешность процедуры имплантации и повлияет на сцепление и стабильность самого имплантата. Поэтому необходимо тщательное обследование всей полости рта (включая зубы и челюстную кость), а также оценка окклюзии. 5. Предварительное обследование (1) В каком положении лучше всего находиться во время обследования? Стоматолог или имплантолог облучает рентгеновскими лучами, фокусируясь в основном на области, подлежащей имплантации. Как правило, врач использует рентгеновские лучи, чтобы тщательно обследовать оставшиеся зубы и участок челюстной кости, подлежащий лечению. Многие стоматологи делают поверхностные томограммы для лучшей визуализации всех зубов и челюстей верхней и нижней челюсти, а также для постановки диагноза некоторых патологических заболеваний. Изогнутые томограммы также могут использоваться для оценки имеющейся высоты челюсти и положения других анатомических структур — все это может быть использовано для идеальной оценки для последующей имплантации. (2) Компьютерная томография Наиболее точным методом анализа изображений на данном этапе является компьютерная томография, также известная как КТ. Снимки КТ делаются стоматологом для диагностики, анализа и составления плана лечения для процедуры имплантации. Понимая весь процесс диагностики, вы, возможно, будете более склонны стать радиологом. Существует еще один метод КТ-сканирования, называемый конусно-лучевой компьютерной томографией (CBCT). CBCT дает меньшую дозу облучения и может быть легко просмотрена в радиологическом отделении или даже в лаборатории. Все виды КТ позволяют получить детальные трехмерные изображения, а также точные измерения высоты и ширины имеющихся челюстей и прилегающих анатомических структур (таких как верхнечелюстная пазуха и нижний альвеолярный нерв), в отношении которых хирург должен проявлять особую осторожность. Поскольку все дозы облучения являются кумулятивными, а потенциальная опасность переоблучения документально подтверждена, важно поддерживать дозу облучения в пределах диапазона риска и минимизировать количество облучений для повышения точности диагностической визуализации. (3) Дополнительные исследования Другие диагностические исследования также необходимы для хирургии имплантатов. Хорошее пародонтологическое обследование требует выявления наличия заболеваний десен и, в случае их наличия, составления эффективного плана лечения. Не менее важно проверить каждый зуб и активно лечить кариес и другие стоматологические заболевания. Оттиски полости рта необходимы во всех аспектах лечения на имплантатах для оценки окклюзионного статуса и положения имплантата по отношению к оставшимся зубам и зубной дуге, также необходимы фотографии для помощи в лечении и документирования различных этапов имплантации. 6. Как устанавливаются имплантаты? Большинство процедур по установке зубных имплантатов проводится в стоматологическом кабинете или в амбулаторной клинике. Для большинства из них достаточно местной блоковой анестезии, но сегодня существует и другая форма анестезии — седация или внутривенная анестезия. Некоторые дополнительные процедуры, например, костная пластика, могут проводиться в два этапа или одновременно с установкой имплантата. Каждая процедура имплантации отличается от другой и зависит от клинических условий, состояния самого пациента и уровня квалификации хирурга. 7. Почему хирургическая процедура разделена на три этапа? В настоящее время наиболее широко используется поэтапная хирургическая процедура установки имплантатов. На первом этапе имплантат (замещающий корень) хирургическим путем закапывается в челюстную кость, где он может быть эффективно защищен в процессе заживления. По окончании заживления требуется хирургическая операция для удаления заживающего абатмента с поверхности имплантата. На втором этапе хирург сначала исследует заживление кости имплантата, а затем прикрепляет через десну в полость рта колышек, эта часть называется заживляющим абатментом. Эта часть называется заживающим абатментом. Она может быть сформирована либо с помощью токарной обработки, либо с помощью обычной лабораторной работы. Десна заживает вокруг абатмента и формирует дентинную гильзу или дентинный плечевой воротник для облегчения последующего протезирования стоматологом. Исследования показали возможность установки заживающих абатментов одновременно с одноэтапной процедурой имплантации. Хотя в некоторых аспектах эта процедура несколько ограничена, она устраняет необходимость в проведении второго этапа, тем самым снижая риск длительной экспозиции имплантата. Однако имплантату все равно требуется достаточно длительный период времени для заживления кости. Заживающий абатмент должен быть в состоянии поддерживать достаточные окклюзионные силы, прежде чем он достигнет стадии идеального заживления кости. После того как имплантат хорошо заживет и сформируется остеоинтеграция, заживающий абатмент заменяется в окончательной реставрации. Процесс окончательной реставрации означает, что окончательный протез крепится к имплантату, который уже сформировал остеоинтеграцию. 8. Каков общий процент успеха зубных имплантатов? Несмотря на многочисленные клинические и лабораторные исследования, технология дентальной имплантации не имеет 100-процентного процента успеха. Однако с начала развития имплантологии процент успеха значительно увеличился и в настоящее время может составить более 90 %. Показатели долгосрочного успеха также превышают 90 %, если не выше. Когда имплантат не удается успешно остеоинтегрировать, его удаляют. В этом случае стоматолог посоветует вам установить новый имплантат, но для его заживления потребуется больше времени и может потребоваться восстановление костной ткани. 9. Сколько времени требуется для заживления имплантата? Время заживления варьируется от человека к человеку. Качество челюстной кости пациента и наличие или отсутствие дополнительных хирургических вмешательств тесно связаны между собой. В целом, однако, заживление имплантата занимает от 2 до 4 месяцев (без приложения дополнительных окклюзионных сил). Последние углубленные исследования механизма предполагают, что заживлению способствует хорошее соединение между костью и титаном, а отдельные производители имплантатов сокращают время заживления своей продукции (что не соответствует общепринятым критериям). В последние годы исследования подтвердили, что стоматологи могут нагружать имплантаты, прикрепленные к протезу, в тот же период или в течение короткого периода после имплантации. Хотя сейчас это стало обычным явлением, время заживления 2-4 месяца — это все еще время, которое должно пройти до восстановления протеза.