Каковы результаты адъювантной химиотерапии в сочетании с таргетной терапией при колоректальном раке?

  Целью исследования было изучение ценности капецитабина ± бевацизумаба для адъювантной химиотерапии при колоректальном раке II/III стадии. 1941 пациент с колоректальным раком II/III стадии высокого риска (11,6% — прямой кишки) были рандомизированы для получения либо 6 месяцев адъювантной химиотерапии только капецитабином (Cape), либо 6 месяцев адъювантной химиотерапии капецитабином + бевацизумаб (Bev) в течение 1 года после радикальной операции. конечной точки DFS (выживаемость без болезни), предполагая увеличение DFS с 66% до 72% в 3 года.  Профиль безопасности был аналогичен другим исследованиям бевацизумаба, с повышенной частотой гипертонии, протеинурии и ухудшения заживления ран. Окончательные результаты 3-летний DFS 75,4% в опытной группе (Кейп/Бев) и 78,4% в контрольной группе (Кейп), HR=1,06, p=0,5. 3-летняя OS, 87,5% против 89,4%, HR=1,11, p=0,3. Наконец, исследование QUASAR-2, выбранное Конгрессом в качестве LBA, как и ожидалось, не удивило нас;  Эти результаты согласуются с ранее опубликованными результатами AVANT, NSABP C-08 по применению бевацизумаба в комбинации с адъювантной химиотерапией XELOX/FOLFOX, где бевацизумаб не только не повысил эффективность адъювантной химиотерапии капецитабином, но и привел к ухудшению выживаемости. Таким образом, как прокомментировал профессор Гротей, дверь для таргетной терапии в адъювантной химиотерапии колоректального рака закрыта.