У некоторых пациентов во время инфузии ванкомицина наблюдается гиперемия, покраснение шеи и одышка, что происходит? Давайте посмотрим. Ванкомицин относится к классу гликопептидных антибактериальных препаратов и показан для лечения серьезных инфекций, вызванных метициллин-резистентным золотистым стафилококком. Его побочные реакции включают аллергические реакции, поражение печени и отоларинготоксичность. Однако при быстром или внутривенном введении ванкомицина в течение короткого периода времени может возникнуть эритроцитарный синдром, часто проявляющийся в виде эритематозных высыпаний на лице, шее и туловище, а в тяжелых случаях — гипотензия, нарушение дыхания и остановка сердца. Первое сообщение об эритроцитарном синдроме появилось в 1959 г. Это неиммунная, гистамин-опосредованная реакция гиперчувствительности, при которой не происходит иммунного ответа, а происходит прямая дегрануляция тучных клеток и высвобождение гистамина. Ванкомицин-индуцированный эритроцитарный синдром не зависит от пола и чаще всего возникает у детей и у людей старше 50 лет. При применении ванкомицина следует соблюдать осторожность: (1) Пациенты и члены их семей должны знать об этой реакции и сообщать о ней медицинским работникам сразу же после ее обнаружения. (2) Пациенты с нарушением функции почек должны быть более осторожны. (3) Контролируйте концентрацию препарата, добавляя каждый грамм препарата не менее чем к 200 мл жидкости для внутривенной инфузии. (4) Контролируйте скорость капельницы и капайте не менее 60 минут. (5) При наличии в анамнезе лекарственной аллергии профилактически назначьте блокатор H1-рецепторов (например, дифенгидрамин). (6) В случае развития синдрома красного человека немедленно прекратите прием ванкомицина и назначьте противовоспалительное и другое симптоматическое лечение до исчезновения симптомов. (7) Если инфекция была взята под контроль, препарат следует немедленно отменить.