Материалы и методы 1. Клинические данные: с 1 апреля 2011 года Многопрофильная совместная группа детской онкологии больницы Синьхуа начала программу индивидуализированного молекулярного целевого тестирования для детей со злокачественными солидными опухолями средней и поздней стадии и рефрактерными. Критерии зачисления детей с опухолями: после проведения стандартных протоколов лечения (включая хирургию, радиотерапию, химиотерапию и другие комплексные методы лечения) при различных типах заболеваний, а также после обсуждения и оценки Многопрофильной совместной группы по детской онкологии больницы Синьхуа, пациенты, чьи первичные образования уменьшились в размерах менее чем на 50%, или чье заболевание прогрессировало или рецидивировало. По состоянию на апрель 2013 года было зарегистрировано 38 случаев экстракраниальных солидных опухолей и 43 случая опухолей головного мозга. 27 из 38 детей с экстракраниальными солидными опухолями были мужского пола и 11 — женского, средний возраст начала заболевания составил 5 лет (1-14 лет). Среди них 16 случаев нейробластомы, 5 случаев рабдомиосаркомы, 3 случая назофарингеальной карциномы, 3 случая примитивной нейроэктодермальной опухоли (PNET), 3 случая гепатобластомы, 2 случая остеосаркомы, 2 случая инфантильной фибросаркомы, 2 случая желточно-кистозной опухоли, 1 случай саркомы Юинга и 1 случай В-клеточной лимфомы. Среди 38 образцов экстракраниальных твердых опухолей 35 были хирургическими образцами, 3 из которых были вторичными хирургическими образцами, и 3 были образцами периферической крови для индивидуализированного молекулярного таргетинга опухолей. Молекулярные мишени, связанные с лекарственными препаратами, определялись с помощью иммуногистохимии (IHC), ELISA, FISH, ПЦР-амплификации и секвенирования. Мезенхимальные ткани развиваются из мезенхимы, такие как жировая, сосудистая, костная, хрящевая, рабдомиосаркома, гладкомышечная, синовия, мезотелий и т.д. Нейробластома происходит из эктодермальных клеток нервного гребня, и нейрогенные опухоли четко отличаются от мезенхимальных опухолей.3 Поэтому патология вышеуказанных распространенных опухолей разделена на 2 типа: 13 случаев мезенхимального происхождения (рабдомиосаркома, PNET, саркома Юинга). , нейробластома и опухоли мягких тканей (рабдомиосаркома, остеосаркома, фибросаркома, PNET) сравнивались с 25 опухолями немезенхимального происхождения (нейробластома, гепатобластома, желточно-кистозная опухоль, В-клеточная лимфома, назофарингеальная карцинома), чтобы определить, существуют ли различия в обнаружении мишеней химиотерапевтических препаратов между распространенными препаратами в опухолях мезенхимального и немезенхимального происхождения. Чувствительность бевацизумаба сравнивалась с чувствительностью молекулярных мишеней VEGFR-2 и ICAM1 в образцах периферической крови.