(Отказ от ответственности: эта статья предназначена только для общего пользования, а информация, приведенная ниже, была обработана для защиты конфиденциальности пациентов)
Аннотация: Пациент поступил в нашу больницу с зудящей, красной сыпью и небольшими бугорками на мошонке. Разобравшись в ситуации пациента, мы узнали, что он не участвовал в рискованном сексуальном поведении, но в силу работы или привычек был вынужден вести сидячий образ жизни. Первоначальный диагноз экземы мошонки был поставлен на основании результатов соответствующих анализов и симптомов пациента. После 4 недель лечения симптоматическими препаратами симптомы у пациента исчезли, и после осмотра не осталось никаких признаков рецидива.
Основная информация】Мужчина, 24 года
Тип заболевания】Генитальный дерматит (мошоночная экзема)
Госпиталь】Главный госпиталь восточной зоны военных действий
Дата консультации】Август 2021 года
План лечения】Топические препараты (таблетки лоратадин, крем денид, крем такролимус)
Период лечения】4 недели, регулярное наблюдение
Эффективность】Сыпь исчезла, нет признаков рецидива
I. Первичная консультация
Когда пациентка обратилась в нашу клинику, она пожаловалась, что уже некоторое время ощущает зуд на коже вульвы, но сначала ее это не беспокоило, так как не влияло на ее жизнь или работу. Поскольку она была обеспокоена своим здоровьем, она поспешила в больницу. Я внимательно расспросил пациента о его состоянии и выяснил, что в повседневной жизни у него не было плохого сексуального поведения, он никогда не посещал общественные туалеты и т.д. Однако у него были сидячие привычки, связанные с работой и образом жизни, а также мало физических упражнений в повседневной жизни. При физическом обследовании у пациента были обнаружены красные папулы на мошонке, а некоторые участки кожи мошонки были нарушены из-за частых почесываний.
II. История лечения
Поскольку заболевания вульвы обычно связаны с грибковыми инфекциями, при поступлении пациентке были сделаны микроскопия и культура грибка, оба результата были отрицательными, что позволило предположить, что пациентка не связана с грибковой инфекцией. Было назначено противоаллергическое лечение, включая пероральные таблетки лоратадина и топическую кортикостероидную мазь, например, крем Денид. После 2 недель лечения красная сыпь и другие симптомы значительно уменьшились, но поскольку все еще оставался легкий зуд и другие неприятные ощущения, пациенту была назначена мазь для местного применения, скорректированная на такролимус крем, и после 2 недель продолжения лечения симптомы, зуд и другие симптомы исчезли.
III. Эффект лечения
После 2 недель симптоматического лечения гиперемия и зуд мошонки, а также появление небольших бугорков значительно улучшились по сравнению с симптомами, которые пациент испытывал до посещения врача. После 2 недель непрерывного лечения покраснение и зуд всей мошонки в основном исчезли, и пациенту было рекомендовано регулярно проходить амбулаторное обследование. На сегодняшний день пациент находится под наблюдением в течение шести месяцев, его симптомы прошли, а признаков рецидива не обнаружено.
IV. Примечания
Я очень рад видеть постепенное уменьшение симптомов у пациента, но мне все еще необходимо напомнить пациенту о необходимости уделять внимание некоторым вопросам в повседневной жизни: 1.
1. выбирайте свободное и удобное нижнее белье и избегайте тесного белья, чтобы уменьшить трение мошонки. Пациентам рекомендуется избегать ежедневного сидячего образа жизни и заниматься умеренной деятельностью через определенные промежутки времени.
2. регулярно меняйте и стирайте нижнее белье, особенно после потоотделения, и смывайте мыло или стиральный порошок, оставшиеся на белье после стирки, чтобы избежать раздражения кожи мошонки.
3. в плане диеты рекомендуется питаться преимущественно вегетарианской пищей и стараться употреблять больше свежих овощей и фруктов. избегайте стимулирующих продуктов, таких как чили, вино, лук и т.д., а также морепродуктов, таких как крабы и омары, чтобы не усугубить состояние.
V. Личное понимание
Экзема — это распространенное клиническое заболевание кожи, которое может возникнуть на любой части тела, например, на мошонке в данном случае. Поскольку мошонка — это особый участок кожи, чувствительный и плохо переносящий внешние раздражители, а также потому, что пациент в силу своей работы вынужден подолгу сидеть, мошонка склонна к развитию заболевания, если в течение длительного времени в ней душно или жарко. В результате, если пациент с экземой мошонки приходит в клинику, мы, как врачи, должны уделять первоочередное внимание санитарному просвещению, чтобы пациент мог четко понимать причины экземы и то, что он может делать в повседневной жизни, чтобы избежать экземы или помочь ему выздороветь, что также может значительно уменьшить рецидив заболевания.