Кровоточащий геморрой не обязательно болезненный. Геморрой представляет собой массу варикозно расширенных вен и делится на внутренний и наружный геморрой; геморрой, расположенный выше зубчатой линии, называется внутренним геморроем; геморрой, расположенный ниже зубчатой линии, называется наружным геморроем. Внутренние геморроидальные узлы иннервируются внутренними нервами и обычно не вызывают боли, а основным симптомом является кровотечение. Однако если внутренние геморроидальные узлы инфицированы, например, при сильном венозном застое и тромбозе, то помимо кровотечения они будут вызывать боль. Наружный геморрой подразделяется на соединительнотканный, воспалительный и тромботический геморрой. Геморрой из соединительной ткани и воспалительные геморроидальные узлы обычно не вызывают боли. С другой стороны, тромбированные наружные геморроидальные узлы более болезненны, когда образуется кровяной сгусток, потому что он образуется и анальный канал иннервируется лобковыми нервами. Поэтому кровоточащие геморроидальные узлы не всегда болезненны.