A. Является ли бешенство непременным фактором, если вы пострадали от бешеного животного?
О: Не обязательно. Некоторые ученые установили, что только 30-70% людей, пострадавших от настоящей бешеной собаки или другого животного и не принявших никаких мер предосторожности, заболевают.
Во-вторых, существует множество факторов, влияющих на то, разовьется ли укус бешеной собаки?
О: 1 зависит от количества вируса бешенства, попадающего в организм, если бешеная собака находится на ранних стадиях заболевания, то вируса бешенства в ее слюне будет меньше, чем на поздних стадиях заболевания 2 серьезность травмы также влияет на то, разовьется ли болезнь у укушенного человека. При большом глубоком укусе вероятность развития заболевания выше, чем при поверхностном укусе с маленьким ртом; 3 при укусе, состоящем из нескольких частей, вероятность развития заболевания выше, чем при укусе одной частью, а инкубационный период короче.4 Правильная и своевременная обработка раны после укуса является первой линией защиты от бешенства, и если вовремя правильно обработать рану и провести антирабическое лечение после укуса, риск заболевания может быть значительно снижен.5 Трудно развить инфекцию кожи через инфекцию слизистой оболочки. Заболеваемость бешенством выше у людей с низкой резистентностью, чем у людей с высокой резистентностью.6 Заболеваемость бешенством выше у тех, кто кусает голову, лицо и шею, которые находятся близко к центральной нервной системе или богаты периферическими нервами, чем у тех, кто кусает конечности.7 Заболеваемость бешенством выше у людей с низкой резистентностью, чем у людей с высокой резистентностью.
3. Как следует обрабатывать рану после укуса собаки?
О: 1. Сразу же после укуса зажмите рану, чтобы удалить ядовитую кровь, или используйте огненный баллончик для удаления яда, но никогда не используйте рот для отсасывания крови из раны. 2. Тщательно промойте рану 20% удобренной водой или 1% Неоспорином, затем проведите местную дезинфекцию 2%-3% йодом или 75% спиртом. 3. В принципе, местные раны не зашивают, не перевязывают, не покрывают мягкими звуками, не припудривают для облегчения детоксикации раны, например, раны на голове и лице, или раны, которые являются большими и Если рана находится на голове или лице, или если рана большая и глубокая, или если рана затрагивает крупные кровеносные сосуды и требует наложения швов, это должно быть сделано таким образом, чтобы не затруднять дренаж, обеспечить адекватное промывание и дезинфекцию, а перед наложением швов провести обработку антисывороткой. 4.
4. Каковы симптомы бешенства у людей?
О: Когда человек получает травму от животного, зараженного вирусом бешенства, в течение инкубационного периода симптомы отсутствуют, а клинические симптомы редко проявляются в течение 20 дней. В большинстве случаев заболевание развивается через 30 дней или даже 2-3 месяца. Крайне редко инкубационный период превышает один год.
На ранних стадиях бешенства у пациентов обычно наблюдается невысокая температура, головная боль, общая вялость, тошнота, раздражительность и страх. Затем пациент становится очень чувствительным к таким раздражителям, как звук, свет или ветер, и при малейшем раздражении ощущает сдавливание в горле. Вокруг места укуса больного животного также возникает обычное ощущение онемения, зуда и боли, а в руках, ногах и конечностях возникает ощущение, что по ним ползают муравьи. Через два-три дня болезнь переходит в эйфорическую фазу. Пациент находится в состоянии сильной эйфории. Пациент боится воды и ветра, страдает от сильных спазмов мышц горла при воздействии звука, света и ветра. Пациенты боятся пить воду, даже если они очень отстойные, или не могут проглотить воду, даже если они ее пьют, и даже когда они слышат звук текущей воды или когда люди говорят о воде, их горло спазмируется. В тяжелых случаях у пациента могут наблюдаться болезненные судороги во всем теле, вызывающие затруднение дыхания. Пациенты с бешенством в основном бдительны, но некоторые больные могут растеряться и говорить бессмыслицу. После периода возбуждения, длящегося около двух-трех дней, пациент становится спокойным, но затем отказывают все функции организма, дыхания и кровообращения, и пациент быстро впадает в кому и умирает через десяток часов. Продолжительность бешенства обычно не превышает шести дней. Боязнь воды — симптом, характерный только для большинства маниакальных форм бешенства, и боязнь воды не встречается при других заболеваниях, поэтому он является высокодоказательным.
V. Проявляется ли бешенство спустя десятилетия после укуса бешеной собаки?
ОТВЕТ: Если человека укусила бешеная собака и вовремя не были приняты профилактические меры, у некоторых людей бешенство разовьется через несколько лет, но нет никаких научных оснований для сообщений о том, что болезнь разовьется через десятилетие или десятилетия.
Каковы пути проникновения и размножения вируса бешенства в организме человека?
О: Самый главный способ — это попадание вируса бешенства в организм человека через слюну инфицированного животного при укусе человека. Заражение при вдыхании воздушно-капельным путем капель бешенства также встречается редко и может произойти только тогда, когда концентрация вируса бешенства в воздухе достигает очень высокого уровня. Вирус инвазивен в месте укуса и остается в местных тканях в течение короткого времени, до 1-2 недель. Вирус может проникнуть в соседние периферические нервы из нейрорецепторов на нервно-мышечном соединении или других клеток нервной ткани, или из нейрорецепторов, расположенных на поверхностной поверхности слизистой оболочки.
7. Может ли бешенство передаваться через контакт с человеком?
Теоретически, только если больной бешенством человек укусит здорового человека, он может быть укушен этим человеком.
Должна ли вакцина против бешенства быть введена в течение 24 часов после укуса бешеной собаки или подозрения на укус бешеной собаки, чтобы быть эффективной?
О: В принципе, чем раньше сделана прививка от бешенства, тем она эффективнее. Однако если вакцина вводится более чем за 24 часа до начала действия вакцины, то есть до того, как вакцина стимулирует организм к выработке достаточного иммунитета, вакцина может быть эффективной, но эффект не обязательно будет хорошим. В этом случае дозу предыдущей дозы или двух следует удвоить.
Как я могу узнать, эффективна ли вакцина, которую я получил?
О: Чтобы узнать, действует ли прививка, можно проверить уровень антирабических антител в сыворотке крови примерно через полмесяца после полной вакцинации. Если антирабические антитела в сыворотке отрицательные, можно сделать еще 2-3 инъекции, чтобы антитела стали положительными. Вообще говоря, если весь процесс (5 доз) вакцинации против бешенства выполнен квалифицированно, и особенно если бешенство не возникает после более чем полумесячного применения сыворотки, шансы на неудачу вакцины против бешенства крайне малы.
Могут ли молодые пары иметь детей во время вакцинации против бешенства?
ОТВЕТ: Ни один из компонентов вакцины против бешенства не влияет на хромосомы половых клеток человека на генетическом уровне, а также не влияет на интеллектуальное или физическое развитие эмбриона или плода. Поэтому молодые пары могут заводить детей в любое время без опасений во время вакцинации от бешенства.
Существуют ли противопоказания к вакцинации против бешенства?
ОТВЕТ: Учитывая, что бешенство является смертельно опасным заболеванием, для высококонтактных лиц нет противопоказаний для вакцинации по показаниям, и вакцина должна быть введена немедленно. В случаях, когда риск заболевания бешенством невелик, если у вас простуда и лихорадка, вы можете получить вакцину, как только температура тела снизится.
Во время вакцинации необходимо иметь под рукой экстренные лекарства, такие как эпинефрин. Через полмесяца после введения последней дозы вакцины пациентам следует увеличить дозу вакцины и измерить уровень нейтрализующих антител, а затем принять соответствующие дальнейшие меры. Пациенты, которым проводится вакцинация против другого заболевания, могут получать вакцину против бешенства, но при этом необходимо рассредоточить места вакцинации.
Нужно ли людям, получившим прививку от бешенства, делать еще одну инъекцию, если их укусила собака?
ОТВЕТ: Для тех, кто прошел полный курс вакцинации до или после контакта, при повторном подозрении на незначительную контактную инфекцию в течение года, рану можно немедленно промыть водой с мылом, а за укушенной собакой внимательно наблюдать на предмет возникновения заболевания в течение 10 дней без вакцинации. Если укус развивается, немедленно введите укушенному человеку вакцину против бешенства человека; если укус повторится через год, одну прививку можно сделать в тот же день, а другую — на третий день. При тяжелых укусах, у тех, кто был вакцинирован ранее, но в течение более длительного периода времени, и у кого есть сомнения в эффективности вакцины, следует повторить полный курс постконтактной профилактики, т.е. 5 доз вакцины, включая при необходимости иммуноглобулин против бешенства.
XIII. Нужно ли вакцинировать домашних животных, которые были привиты от бешенства ветеринарной вакциной, после того, как они кого-то укусили?
О: Если домашняя собака или кошка была привита необходимым количеством ветеринарной вакцины против бешенства, и человек был укушен такой собакой в период вакцинации, можно провести только местную очистку и дезинфекцию раны без необходимости вакцинации человека против бешенства. Однако, если укус серьезный, или взрослая собака не получила достаточного количества прививок, или срок вакцинации давно истек, или вакцина неквалифицированная или просроченная, лучше сделать человеку прививку от бешенства, чтобы быть в большей безопасности.
Нужны ли прививки от бешенства котятам и щенкам? Как сделать снимок?
О: Котята и щенки в возрасте до трех месяцев не нуждаются в вакцинации против бешенства, но когда они достигнут трехмесячного возраста, они могут быть привиты в соответствии с предписанными процедурами инъекций.
XV. Каков инкубационный период бешенства?
О: Инкубационный период — это период с момента заражения человека определенным патогеном до появления у него симптомов заболевания. Инкубационный период бешенства обычно составляет от половины месяца до трех месяцев, в большинстве случаев инкубационный период составляет 30-90 дней, менее 1% — более одного года, некоторые случаи достигают шести лет и очень немногие — более 15 лет. Случаи заболевания продолжительностью менее 15 дней и более 1 года встречаются редко, при этом инкубационный период менее 1 года составляет более 99% всех случаев заболевания и менее 0,1% случаев заболевания у лиц старше 6 лет.
Можно ли скрещивать вакцины против бешенства, используемые для профилактики бешенства у людей и различных животных?
О: Нет, перекрестное использование невозможно, потому что вакцина, используемая для людей, — это вакцина, в которой вирус убит, в то время как большинство вакцин против бешенства, используемых для животных, — это живые, ослабленные вакцины, и пригодность их вирулентности для конкретного животного была определена после многочисленных экспериментов.
XVII. Какие животные могут быть заражены бешенством?
О: К бешенству восприимчивы все виды домашних животных, птицы и мелкие млекопитающие, а также все виды диких животных. Животное более восприимчиво к бешенству, передаваемому тем же видом.
XVIII. Является ли бешенство устойчивым?
О: Вирус бешенства не очень устойчив к воздействию внешней среды и может быть инактивирован общими дезинфицирующими средствами, нагреванием и солнечным светом. Вирус может храниться в течение нескольких месяцев при температуре 4°C и устойчив к высушиванию и многократному замораживанию и оттаиванию.
Можно ли проводить перекрестное введение вакцин против бешенства разных производителей и партий?
О: Вообще говоря, не рекомендуется использовать два типа, двух производителей или даже две партии вакцины против бешенства в одном курсе лечения. В частности, производители опасаются, что если во время инъекции возникнет проблема, будет сложно определить, продукт какого производителя виновен в возникновении проблемы, чтобы можно было разделить ответственность. Однако после многочисленных наблюдений было подтверждено, что его можно использовать в качестве альтернативы в крайнем случае.
Могу ли я есть мясо и молоко от бешеных животных или птицу, укушенную бешеными животными?
ОТВЕТ: Мясо животного, у которого подтверждено бешенство, не следует употреблять в пищу, его необходимо сжечь или глубоко закопать, поскольку вирус бешенства уже широко распространен в организме животного и может заразить человека через крошечные ранки на руках в процессе забоя.
Другие домашние животные бешеных животных все еще можно употреблять в пищу, если в течение 7 дней удалить остатки мяса из места укуса (участок должен быть как можно больше). Однако люди с ранами на руках не должны работать с ножами, а снятое мясо следует сжечь или глубоко закопать. Молоко бешеных животных и укушенных домашних животных обрабатывается так же, как и мясо.