Мелазма — клинически распространенное заболевание кожи с пигментацией лица. В основном она возникает у женщин молодого и среднего возраста и отражается на их внешности, доставляя много неприятностей и страданий жизни и настроению пациентов. Причины хлоазмы сложны, а лечение затруднено. Диагностические критерии основаны на «Критериях клинической диагностики и эффективности мелазмы (пересмотр 2003 года)», сформулированных Группой пигментологии Китайского общества интегративной медицины и дерматологии в 2003 году. Основные моменты следующие: ① От бледно-коричневого до темно-коричневого цвета, четко очерченные пятна на лице. ② Отсутствие явных симптомов самосожаления. ③ Чаще встречается у женщин, в основном после полового созревания. Состояние может быть сезонным, часто тяжелее летом и легче зимой. ⑤ Исключите другие гиперпигментированные заболевания кожи лица (например, скуловой коричневый невус, меланоз Риля и пигментный плоский лишай). Сыпь и определение эффективности ①Визуальное наблюдение. Эффективность оценивается по площади исчезающего обесцвечивания и площади поражения, до и после. ② Сделайте фотографии цифровой камерой и сравните их до и после. ③ Система анализа изображения кожи (планируется заказать тестер кожи). Лабораторные анализы Обычные анализы крови, мочи, функции печени и почек или биохимия, репродуктивные гормоны, функция щитовидной железы, функция надпочечников (включая АКТГ, МСГ), функция свертывания крови. УЗИ печени и желчевыводящих путей, УЗИ почек и надпочечников, гинекологическое УЗИ. Лечение ① Препараты общего лечения: витамин С, витамин Е, китайские растительные препараты, такие как Liu Wei Di Huang Wan и Yi Yao Wan. Побочные эффекты витамина Е: вызывает желудочно-кишечный дискомфорт и даже желудочно-кишечное кровотечение; может влиять на кровяное давление и вызывать тромбофлебит; может влиять на зрение и слух; у женщин также может вызывать изменения менструального цикла и менструального потока, уплотнения в молочных железах и т.д. ② Таблетки транексамовой кислоты. Низкая доза, длительный курс лечения: 0,25 г в течение одного месяца, затем последующие визиты в течение 12 месяцев. Низкая доза и длительный курс лечения безопасны, у нескольких пациентов наблюдались легкие желудочно-кишечные реакции и уменьшение менструального потока. ③ Наш собственный перламутровый суп для удаления пятен и формула для удаления пятен принимаются перорально. Выбирайте в зависимости от состояния пациента и используйте Формулу для удаления угрей, если у вас нерегулярные менструации. ④Массаж лица и домашняя китайская травяная маска (Вай Ям, Ангелика, Чуаньсионг и др.). ⑤L-витамин C ультразвуковое аудио ионное введение. ⑥Q-переключаемый Nd:YAG лазер. Большое пятно, низкая доза, определяйте интервал и частоту лечения в зависимости от поражения кожи. Холодный спрей или холодный влажный компресс на 20 минут после процедуры с увлажняющим кремом. Побочные эффекты: у некоторых пациентов после лечения наблюдается местное покраснение, папулы и боль, у нескольких пациентов — гиперпигментация и гипопигментация. (vii) Лечение на основе доказательной медицины китайской медицины. При сборе анамнеза следует обратить внимание на следующие моменты: 1. Повторяющаяся чрезмерная стимуляция кожи лица, например, чрезмерное усилие при умывании лица. Работа и пребывание на солнце. 2. состояние сна и кишечника, психическое и эмоциональное состояние. 3. история предшествующих системных заболеваний, включая заболевания печени, желчевыводящих путей и почек, гинекологические заболевания, включая гинекологические воспаления, фибромиомы матки, кисты яичников и т.д., заболевания щитовидной железы, история туберкулеза, история висцеральных опухолей. 4. история приема лекарств, включая контрацептивы, противоэпилептические препараты, такие как фенитоин натрия и хлорпромазин, общие фотосенсибилизирующие препараты, такие как сульфаниламидные, тетрациклиновые и хинолоновые антибиотики, некоторые диуретики и противоэпилептические препараты. 5. Использование косметических и местных препаратов. 6. анамнез беременности, менструальный статус, включая регулярность менструаций, их объем и наличие дисменореи.