Описание: Вирусный миокардит — одно из распространенных заболеваний сердца в настоящее время. Многие вирусы могут вызывать миокардит, наиболее распространенным является вирус Коксаки группы В. Считается, что около 5% вирусных инфекций могут накапливаться в сердце. Бактериальные инфекции, недоедание, напряженные физические нагрузки, беременность и гипоксия могут быть провоцирующими факторами для развития вирусного миокардита. У большинства пациентов до начала заболевания наблюдаются лихорадка, инфекции верхних дыхательных путей, диарея и другие симптомы-предвестники. Чжан Вэньчжу, отделение сердечно-сосудистой медицины, Народная больница Чжэнчжоу Симптомы: Проявления вирусного миокардита зависят от обширности поражения и очень разнообразны, могут быть совершенно бессимптомными или привести к внезапной смерти; общие симптомы включают сердцебиение, стеснение в груди, лихорадку, усталость, одышку, неясные боли в прекордиальной области, миалгию, артралгию, олигурию и даже обмороки. Наиболее распространенными симптомами являются учащенное сердцебиение и чувство стеснения в груди. Дополнительные анализы: количество лейкоцитов в крови часто слегка повышено, скорость оседания эритроцитов повышена; сердечные ферменты повышены. Большинство ЭКГ связано с аритмиями, реже встречается ишемия миокарда; большинство рентгеновских снимков не выявляют никаких отклонений от нормы, но увеличенное сердце может иметь признаки перикардиального выпота. Некоторые ультразвуковые исследования могут показать ограниченное движение стенок желудочков или увеличение толщины стенок. Проявление вирусного миокардита варьируется от легкого до тяжелого, от отсутствия осознанных симптомов до внезапной смерти, тяжелых аритмий, кардиогенного шока или сердечной недостаточности, приводящей к смерти в острой фазе, до аритмий, перикардита миокарда и инфаркта миокарда между ними. Большинство пациентов, переживших острую фазу, полностью восстанавливаются в течение нескольких месяцев после заболевания, но у некоторых из них после острой фазы продолжают оставаться увеличенные сердца и сердечная недостаточность, либо наблюдается прогрессирующее развитие, приводящее к сердечной недостаточности и смерти. Профилактика и лечение: 1. Снизить нагрузку на сердце, уделять внимание отдыху и усилить питание 2. Коррекция сердечной недостаточности: диуретики 3. Борьба с аритмией: верапамил, беталактам, амиодарон, лидокаин и т.д. 4. Улучшение метаболизма миокарда: коэнзим А, коэнзим Q10, поляризующая жидкость, витамин С, женьшень 5.