К нам часто обращаются пациенты, в основном молодые парни или девушки, с вопросом: «Можно ли мне изменить форму ногтей? Я был в стольких больницах». Почему в других больницах не делают или редко делают пластику ногтей? Потому что врачи, привыкшие открывать большие разрезы, редко обращают внимание на такую мелочь, а ноготь настолько мал, что его не замечают. На самом деле, ноготь играет очень важную роль в руке, с функциональной точки зрения: он защищает конец пальца, помогает удерживать предметы, повышает устойчивость и выполняет некоторые очень важные функции в жизни, такие как удержание очень маленьких предметов или выполнение таких действий, как откапывание предметов. С эстетической точки зрения: как говорится, рука — это второе лицо женщины. Представьте себе, что на ваших стройных руках один или несколько ногтей неправильной формы, это будет умалять вашу красоту. С ростом осознания красоты в последние годы значительное число пациентов мужского пола также обращаются за пластической операцией по поводу деформированных ногтей. В нашей клинике существует несколько причин деформированных ногтей: Во-первых: врожденные деформации, которые в основном обусловлены генетикой или стимуляцией матери во время беременности, что влияет на развитие пальцев и ногтей и приводит к деформациям, таким как короткие и широкие деформации ногтей большого пальца и врожденные деформации ногтей крючком. Во-вторых: после травмы — в этой категории много пациентов, в основном молодые мужчины и женщины, работающие на заводе, с травматическими повреждениями кисти, приводящими к деформации ногтей, часто сопровождающимися предшествующими переломами или размозжением мягких тканей кожи, которые бывает довольно трудно восстановить. Есть также некоторые пациенты, которые страдают от случайных травм. В-третьих: инфекционные. Наиболее распространенным типом является грибок ногтей, который вызывается сдавливанием ногтя в мягкие ткани с обеих сторон и приводит к поломке и инфицированию, чаще всего в бурсите. Существуют также грибковые инфекции, которые часто лечатся сначала противогрибковыми препаратами в дерматологии. Существуют также опухоли и т.д., но они встречаются нечасто и не будут описаны подробно. С тех пор как более десяти лет назад я пришел в хирургию кисти, меня интересовала ревизия деформаций ногтей, но монографий на эту тему не существует, и большинство врачей в Китае, как правило, уделяют ей недостаточно внимания. Помню, пять или шесть лет назад, когда я случайно нашел книгу по хирургии ногтей в разделе иностранных языков школьной библиотеки, я внимательно прочитал ее и обнаружил, что иностранцы проделали большую подробную работу, и у них есть чему поучиться. Существует два подхода к хирургии ногтей, один из которых заключается в том, что ноготь деформирован из-за нездоровых окружающих тканей, например, крючковатый ноготь, вызванный шрамом на брюшке пальца, что требует исправления нездоровых тканей вокруг ногтя, чтобы ноготь и ногтевое ложе хорошо вправились и деформация была исправлена. Существуют также деформации мягких тканей на дорсальной стороне пальца (в медицине они известны как эпителиальный ноготь), которые часто приводят к деформации ногтя из-за рубцовой тяги, и опять же внешний вид ногтя можно улучшить путем восстановления рубцовой ткани с помощью лоскутов или имплантатов. Во-вторых, мягкие ткани, окружающие ноготь, нормальны, а вот мягкие ткани под ногтем — ногтевое ложе — являются дефектными, и проблема с любой частью ногтевого ложа может привести к деформации ногтя. Из-за особой природы ногтевого ложа и невозобновляемости тканей для решения проблемы мы обычно используем трансплантацию, поскольку ногтевое ложе обычно берется с пальца ноги, так как ногтевое ложе более богато и удаление небольшой его части меньше влияет на внешний вид. Несмотря на то, что современная медицина прошла долгий путь, есть много вещей, которые необходимо уважать в реальности. Научно-фантастические фильмы и реклама, не уважающие факты, часто преувеличивают эффект и вводят людей в заблуждение. Важно терпеливо поговорить со своим врачом, чтобы выяснить, чего можно достичь, а чего нельзя в настоящее время.