Какие расширяющие глазные капли следует использовать во время оптометрического обследования?

  Когда родители приводят своих детей к офтальмологу, их часто просят расширить зрачки. Количество глазных капель, необходимых для лечения расширенных зрачков, зависит от возраста и состояния ребенка.  Для детей дошкольного возраста обычно требуются атропиновые глазные капли или мазь, которые обычно назначают три раза в день по одной капле в каждый глаз в течение трех дней, а на четвертый день отправляют в больницу. Атропин — это препарат длительного действия, расширяющий зрачок, преимущество которого в том, что он полностью парализует цилиарную мышцу и дает наиболее точные результаты, отражающие истинное состояние рефракции ребенка; недостаток в том, что препарат медленно метаболизируется и действует до 14 дней, в течение которых ребенок будет бояться света и испытывать трудности с чтением близких слов, что влияет на обучение и игру. Поэтому после точечного введения атропина в глаза следует приложить давление к внутреннему углу глаза на 3-5 минут, чтобы предотвратить побочные эффекты всасывания атропина через нос. Использование атропина для расширения зрачков обычно не рекомендуется для детей школьного возраста в течение учебного дня.  Для оптометрии у детей школьного возраста и подростков обычно используются расширяющие глазные капли короткого действия, такие как Shuangxingming (тропикамидные глазные капли), Medolite (комбинированные тропикамидные глазные капли) и постматропиновые глазные капли. Как правило, 1 проверка глаз без расширения зрачка, затем расширение: ставьте точку в глазу раз в 5-10 минут, не менее 3 раз подряд, после того как зрачок расширится и реакция на свет в основном исчезнет. Из трех вышеупомянутых препаратов наиболее быстрое начало действия у Медрола, за ним следует Дабл Старамин; для восстановления зрачка до состояния перед освещением глаза требуется 5 часов для Медрола, 6 часов для Дабл Старамина и более 12 часов для Постматропиума; эффект паралича цилиарной мышцы не такой сильный, как у атропина, и существует некоторая остаточная регулировка; за исключением Постматропиума, который не вызывает сухости во рту, побочные эффекты трех вышеупомянутых препаратов сравнимы с эффектами атропина, но из-за их короткого действия они являются Степень будет гораздо менее серьезной. Рекомендуется также надавливать на внутренний угол глаза в течение 3-5 минут после появления пятен.  Атропин также обычно рекомендуется для первого обследования глаз школьников с комбинированным внутренним косоглазием или амблиопией.