Лучевая терапия предпочтительна при облучении значительных опухолей с низким внутричерепным давлением и плохо определяемыми границами, обычно локально на опухоль ствола мозга. У большинства пациентов после радиотерапии наблюдается клиническое улучшение, но период ремиссии обычно не превышает 8 месяцев. В последние годы, с развитием технологий радиотерапии, 5-летняя выживаемость только при радиотерапии значительно увеличилась и достигла 40%. Цель операции — снять компрессию ствола мозга, восстановить нормальную циркуляцию спинномозговой жидкости и уточнить характер опухоли. Необходимо удалить как можно большую часть опухоли микроскопически без увеличения неврологического повреждения, а послеоперационное лечение должно быть дополнено радиотерапией. Интраоперационный мониторинг неврологической функции ствола мозга и резекция опухоли с использованием ультразвукового отсоса (CUSA) и лазера (Laser) могут снизить послеоперационные осложнения и смертность. Благодаря достижениям в области нейрохирургических методов, ствол мозга больше не является запретной зоной для хирургии, и многие типы опухолей ствола мозга, такие как опухоли наружного роста, кистозные и некоторые ограниченные, опухоли цервикомедуллярного соединения могут быть вылечены без дополнительной адъювантной терапии, что позволяет достичь длительного периода выживания после операции. При неоперабельных опухолях с внутренней инфильтрацией основным методом является лучевая терапия. Химиотерапия Некоторые люди комбинируют химиотерапию с радиотерапией при неоперабельных опухолях ствола головного мозга у детей. Выбранные препараты включают винкристин, кармустин, ломустин (циклогексилнитрозомочевина), флуороурацил и т.д. Однако эффективность не установлена, поэтому они не используются в клинической практике.