Цервикальное головокружение вызвано шейным спондилезом, при котором основной жалобой является головокружение, сопровождающееся тошнотой, рвотой, болью в голове и шее, шумом в ушах, нарушениями зрения, потливостью, сердцебиением, болью в плечах и спине, покраснением и онемением верхних конечностей и другими сложными клиническими симптомами, которые могут принимать различные сочетания. Некоторые исследования показали, что около 50% пациентов старше 50 лет с головокружением страдают от шейного головокружения. Ши Дунпин, отделение хирургии позвоночника, Больница дружбы Китая и Японии Шея — это часть позвоночника с наибольшей степенью сгибания, разгибания и вращения, а шейный отдел позвоночника окружен несколькими группами гибких и жестких мышц и связок, которые играют важную роль в фиксации и защите шейного отдела позвоночника. Физиологические характеристики и функции шейного отдела позвоночника требуют высокой степени гибкости и в то же время достаточной стабильности, чтобы обеспечить защиту жизненно важных тканей, таких как шейный отдел позвоночника, нервы и позвоночные артерии, а также широкий спектр физиологических действий в трех измерениях. Однако опорные структуры шейного отдела позвоночника гораздо менее стабильны, чем структуры грудного, поясничного и крестцового отделов позвоночника. Основываясь на вышеуказанных физиологических характеристиках шейного отдела позвоночника и большом количестве клинической практики, мы заметили, что шейное головокружение обычно возникает при повороте головы и шеи или изменении положения, например, при вставании, переворачивании, опускании головы, поднятии головы и т.д., и что оно имеет тенденцию к приступам или ухудшению после нагрузки, но может быть облегчено отдыхом или внешней фиксацией с помощью шейного корсета. Мы также используем собственный «прибор для измерения шейных мышц» для количественной оценки изменений в шейных мышцах до и после тренировки и добились хороших клинических результатов. Тренировка шейных мышц должна выполняться в одном комплексе утром и вечером, причем каждый комплекс выполняется столько раз, сколько необходимо для того, чтобы пациент почувствовал легкую усталость в шее. Рисунок 1: Специфическое положение для тренировки шейных мышц Пациент сидит, согнув шею под углом 15 градусов, челюсть слегка откинута, голова, шея и плечи естественно расслаблены. Рисунок 2. Изометрическая тренировка шейного сгибания с сопротивлением Пациент постепенно увеличивает силу шейного сгибания до максимального уровня, чтобы противостоять сопротивлению, удерживая «специфическое шейное положение» в течение 5 секунд. Следующее повторение выполняется с интервалом в 2 секунды. Рисунок 3. Изометрическая тренировка шейных разгибателей с сопротивлением Пациент скрещивает пальцы обеих рук и плотно прикладывает их к задней затылочной области, оказывая соответствующее сопротивление вперед, при этом постепенно увеличивая силу задних шейных разгибателей до максимума, удерживая «специфическую шейную позицию» в течение 5 секунд без изменения. Следующее повторение выполняйте с интервалом в 2 секунды. Рис. 4: Специфическое положение ладоней и предплечий для изометрической тренировки шейного разгибания с сопротивлением Для шейной тренировки необходимо, чтобы ладони обеих рук были зафиксированы на задней затылочной области, а предплечья держались параллельно.