Носовые кровотечения при тромбоцитопении следует лечить в зависимости от причины тромбоцитопении. Существует множество причин тромбоцитопении, среди которых наиболее распространенными являются апластическая анемия, тромботическая тромбоцитопеническая пурпура, иммунная тромбоцитопения, лейкемия или гиперспленизм. 1. Апластическая анемия: при слабых симптомах ее можно лечить противорвотными препаратами, такими как фенолсульфонилэтиламин, или антифибринолитическими препаратами, такими как аминокапроновая кислота, и т. д. В то же время для лечения причины заболевания назначают циклоспорин и другие препараты, а в тяжелых случаях может быть проведена трансплантация гемопоэтических стволовых клеток. 2. тромботическая тромбоцитопеническая пурпура: основным методом лечения является обмен плазмы, затем инфузия свежей плазмы и медикаментозное лечение, включая глюкокортикоиды, такие как преднизон и дексаметазон, и иммунодепрессанты, такие как винкристин. Спленэктомия может быть рассмотрена в случаях, когда замена плазмы неэффективна или рецидивирует. 3. иммунная тромбоцитопения: лечение в основном включает применение глюкокортикоидов и гаммаглобулина. 4. лейкоз: необходима своевременная химиотерапия цитарабином, зорубицином и другими препаратами. 5. гиперспленизм: при гиперспленизме происходит фагоцитоз нормальных клеток крови, что приводит к уменьшению количества эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов, необходимо в первую очередь лечить первичное заболевание, если эффект не очевиден, а спленомегалия имеет явные симптомы сдавления, можно рассмотреть возможность спленэктомии. Тромбоцитопения с носовым кровотечением может иметь и другие причины, следует своевременно обратиться в больницу, улучшить обследование для выяснения причины заболевания, под руководством врача провести стандартное лечение. Вышеперечисленные препараты следует применять под руководством врача, избегать самолечения.