Инфантильные спазмы — это особый тип синдрома эпилепсии. У ребенка наблюдается спастичность, задержка в развитии и специфические результаты ЭЭГ. Начало инфантильных спазмов обычно приходится на возраст до одного года, обычно между 4 и 8 месяцами. Основными проявлениями являются быстрые, повторяющиеся, симметричные спазмы конечностей и туловища продолжительностью 1-2 секунды, возникающие пучками и повторяющиеся несколько раз в течение дня. Другие проявления включают кивание головой, наклоны шеи, резкие наклоны в сидячем положении и т.д. Во время или после припадка может наблюдаться плач. Большинство припадков прекращаются спонтанно к 5 годам, но могут возникать и другие формы припадков. Обычными причинами являются перинатальная гипоксия, аномалии развития мозга, такие как туберозный склероз, генетические нарушения обмена веществ и т.д., а некоторые не имеют известной причины. I. Как это лечится? 1.Глюкокортикоиды: предпочтительные, эффективные в краткосрочной перспективе, с некоторыми побочными эффектами АКТГТ внутримышечно или преднизон перорально. 2. Противоэпилептические препараты: долгосрочное применение, с некоторыми побочными эффектами, необходимо постепенно корректировать Обычно используются тоутай, вальпроат натрия и т.д. 3. Хирургическое вмешательство может быть рассмотрено при наличии внутричерепных поражений, таких как узелки, но оно должно быть проведено без ущерба для важных функций. II. Прогноз? Напрямую зависит от причины спастичности. Спастичность: в основном прекращается в возрасте 2-4 лет, но у половины детей развиваются другие формы судорог. Интеллект: у большинства (60%) неврологические повреждения возникают до начала припадка, и интеллект уже затронут, причем интеллектуальное развитие останавливается или даже регрессирует во время припадка. Если до начала припадка развитие было нормальным, то 10-20% впоследствии будут иметь нормальный интеллект, а у остальных будут легкие нарушения. Чем раньше удается купировать судороги, тем меньше влияние на интеллект. III. Диагноз? ЭЭГ имеет очень типичную и специфическую картину — нарушение пикового ритма. МРТ может выявить отклонения от нормы. Если МРТ в норме, необходимо исключить наследственное нарушение обмена веществ.