Рак поджелудочной железы — одна из распространенных злокачественных опухолей пищеварительного тракта. В основном он возникает в головке поджелудочной железы и называется раком головки поджелудочной железы, но есть и рак, возникающий в теле поджелудочной железы, но он встречается реже. Боль в животе и безболезненная желтуха являются распространенными симптомами рака головки поджелудочной железы. Операция по удалению раковой опухоли является эффективным методом лечения рака головки поджелудочной железы. 90% пациентов умирают в течение одного года после постановки диагноза, а 5-летняя выживаемость составляет всего от 1 до 3%. Каковы же причины рака поджелудочной железы? Ниже перечислены причины развития рака поджелудочной железы Курение: Большое количество исследований подтверждает тесную связь между раком поджелудочной железы и курением. Возможные механизмы, посредством которых курение вызывает рак поджелудочной железы: 1. Курение способствует выделению канцерогенного табакоспецифического N-нитрита в желчные протоки, который затем попадает обратно в протоки поджелудочной железы; 2. Органоспецифическое воздействие табакоспецифического N-нитрита может попасть в поджелудочную железу вместе с кровью; 3. Курение повышает уровень липидов в крови и способствует развитию рака поджелудочной железы. Эксперименты Столценберга и др. подтвердили, что поддержание адекватной концентрации фолиевой кислоты и пиридоксаля снижает риск развития рака поджелудочной железы, связанного с курением. Большинство эпидемиологических и молекулярно-эпидемиологических исследований поддерживают идею о том, что хронический панкреатит может прогрессировать в рак поджелудочной железы, а исследование Фрисса показало, что из 5600 генов, 34 были выражены меньше у пациентов с раком поджелудочной железы и хроническим панкреатитом, 157 были выражены больше при хроническом панкреатите, и 152 из этих генов также были выражены больше при раке поджелудочной железы. Это исследование демонстрирует на молекулярном уровне, что между хроническим панкреатитом и раком поджелудочной железы может существовать связь. Употребление алкоголя: Заболеваемость раком поджелудочной железы варьируется в зависимости от этнической принадлежности. Согласно исследованию Сильвермана и др., в котором рассматривалась связь между потреблением алкоголя и заболеваемостью раком поджелудочной железы у чернокожих и белых американцев, у чернокожих мужчин-алкоголиков и умеренно пьющих женщин заболеваемость была выше по сравнению с белыми. Кофе: Было установлено, что кофе может увеличить риск развития рака поджелудочной железы в четыре раза. Исследования доказали, что кофе может подавлять восстановление ДНК и вызывать митотический процесс до завершения репликации ДНК, что является основной причиной его канцерогенности. Диабет: Экспериментальные исследования показали, что инсулин может способствовать росту клеток рака поджелудочной железы in vitro или in vivo; высокие концентрации инсулина могут активировать рецептор инсулиноподобного фактора роста-1, вызывая стимулирующий рост эффект, который включает изменения в процессах клеточного цикла. VI. Helicobacter pylori (Hp): Исследования показали, что у пациентов с раком поджелудочной железы имеются серопозитивные результаты по Hp, со значительными различиями по сравнению с контролем, что позволяет предположить взаимосвязь между инфекцией Hp и раком поджелудочной железы. Связь между генами и панкреатическим канцерогенезомNotch, ras, p53, TGF-β, DPC4, гены, связанные с апоптозом, играют сложную роль в развитии рака поджелудочной железы, но точный механизм неизвестен. Опухолевый генез и прогрессия — это сложный многоступенчатый процесс, возникающий в результате неправильной экспрессии множества генов, связанных с опухолью, или инактивации многих генов-супрессоров опухоли. Технология ДНК-микрочипов, позволяющая непосредственно определять тип и количество мРНК, является мощным инструментом для изучения экспрессии генов.