В последнее время ко мне на лечение обратилось много детей с привычным или постуральным стерноклеидомастоидом. Обычная клиническая картина этого типа детей заключается в том, что большинство из них находятся в возрасте от 4 месяцев до 10 месяцев, и их голова в разной степени наклонена в пораженную сторону, когда они сидят. Грудино-ключично-сосцевидная мышца на пораженной стороне не имеет массива или полосатости при пальпации, не сокращается и не укорачивается, а мышечный тонус несколько ниже, чем на здоровой стороне; ультразвуковое исследование не выявляет значительных нарушений в грудино-ключично-сосцевидной мышце на двусторонней основе, с четкой текстурой и равномерной эхогенностью. Этот вид привычного косоглазия обусловлен недостаточной силой мышц шеи ребенка во время развития шейных мышц и дисбалансом в развитии мышц с обеих сторон, что приводит к наклону головы. Родители, обнаружившие это явление, могут сначала не спешить обращаться за медицинской помощью, дома направить пострадавшего ребенка, чтобы он взял на себя инициативу повернуть голову в пораженную сторону, поднять голову, чтобы посмотреть под углом 45 градусов, то есть шея перевернута, в какую сторону смотреть больше. Например, если шея ребенка выглядит короткой с левой стороны, голова наклонена влево, лицо обращено вправо, и он любит смотреть на вещи с правой стороны, то родители должны заставить ребенка смотреть больше влево и смотреть на вещи в левом верхнем углу. Начните с малого и всегда помните, что корректировать девиантные привычки малыша нужно не менее десяти раз в день, и занимайтесь таким образом в течение месяца, затем обратитесь в больницу, если ситуация не улучшится. Этот подход предназначен для детей с диагнозом привычного косоглазия, при этом необходимо исключить другие причины косоглазия, такие как миелопатия, офтальмопатия, костное косоглазие и нейрогенное косоглазие.