Какие пациентки с раком эндометрия могут получить лечение, сохраняющее фертильность?

  В связи с тенденцией к более молодому началу гинекологических злокачественных опухолей, сохранение репродуктивной функции становится важным вопросом. В то же время постоянное совершенствование диагностических технологий и лечения привело к значительному увеличению частоты ранней диагностики опухолей и долгосрочной выживаемости пациентов, что дает возможность сохранить репродуктивную функцию некоторых молодых пациенток с гинекологическими злокачественными опухолями. Итак, какие пациентки с раком эндометрия подходят для лечения, сохраняющего фертильность?  Принято считать, что пациентки с раком эндометрия, сохранившие репродуктивную функцию, должны соответствовать следующим условиям: 1. Возраст ≤ 40 лет, не рожавшие или имеющие сильное желание иметь детей.  2.Патологический диагноз эндометриоидная аденокарцинома или железистая карцинома позвоночника.  3, отсутствие признаков инфильтрации миометрия или поражения шейки матки на МРТ и отсутствие внематочных поражений.  4, Высокодифференцированный.  5, Положительный рецептор прогестерона.  6, Нормальный уровень CA-125 в сыворотке крови.  7, нормальная функция печени и почек, отсутствие противопоказаний к лекарственной терапии.  8, Условия для тщательного контроля и надлежащего соблюдения. Было высказано предположение, что лапароскопическое иссечение тазовых лимфатических узлов также должно быть совместимо с отсутствием признаков метастазирования в лимфатические узлы.  Для обеспечения успешного лечения пациентов необходимо также выполнить следующее: 1. Предварительная оценка состояния и информированный выбор.  2. освоить правильную стратегию лечения и оценки.  3. Выберите подходящую стратегию вспомогательной репродукции.  4. уделять внимание ведению постфертильных и рецидивирующих случаев.