Стереотип 1: эксимерлазерная хирургия не является селективной? Не все пациенты подходят для коррекции близорукости с помощью эксимерлазерной хирургии, которая также является избирательной. Пациентам рекомендуется пройти ряд первичных и последующих консультаций перед принятием решения об операции, чтобы убедиться, что процедура будет проведена правильно. Важно сообщить хирургу историю вашей болезни, любые изменения в зрении и любые системные заболевания, которые могут повлиять на операцию (иммунные, коллагеновые заболевания, рубцы и т.д.). Первичный осмотр включает в себя измерение остроты зрения, компьютерную оптометрию, измерение внутриглазного давления и толщины роговицы. Последующие обследования включают оптометрический осмотр, кривизну роговицы, топографию роговицы, толщину роговицы и исследование расширенного глазного дна. Хирург тщательно отсеет особые случаи, которые не подходят для операции, например, конусообразные роговицы и поражения глазного дна. Кроме того, пациент должен иметь разумное и научное представление о том, чего ожидать от операции. Пациент также должен регулярно проходить послеоперационное наблюдение, анализы и соблюдать правила ухода за глазами под руководством хирурга. Размышление 2: Как безопасно проводить лазерную хирургию? У многих пациентов могут возникнуть некоторые сомнения по поводу эксимерлазерной хирургии близорукости: существует ли риск, что операция приведет к серьезным последствиям, таким как слепота, если она будет выполнена неправильно? Чрезмерное беспокойство часто возникает из-за отсутствия базовых знаний о процедуре. Вообще говоря, эксимерный лазер — это очень короткая длина волны (приблизительно 193 нм) ультрафиолетового света, который оказывает фотохимическое воздействие на биологическую ткань и не вызывает термического повреждения. Как правило, эксимерные лазерные аппараты оснащены инфракрасными системами слежения, которые автоматически останавливают лазер, когда глаз пациента отклоняется за пределы нормального диапазона, обеспечивая безопасность лечения. Говоря простым языком, использование эксимерного лазерного излучения подобно созданию пары «биологических очков» на строме роговицы пациента. Поскольку эта часть ткани не восстанавливается, восстановленное зрение более четкое и стабильное. Однако важно отметить, что в течение примерно 3 недель после процедуры пациенту необходимо будет заниматься самозащитой и уходом под наблюдением врача. Стереотип 3: Орбитальные опухоли — это лишь «небольшой шанс»? Если составить рейтинг вероятности возникновения глазных заболеваний, то опухоли орбиты не были бы на первом месте. Однако если эти «малые вероятности» упускаются из виду и не рассматриваются должным образом, они могут обойтись очень дорого. В целом, орбитальные опухоли могут быть бессимптомными на ранних стадиях развития. Только когда опухоль вырастает до определенного размера и сдавливает нерв, вызывая такие симптомы, как потеря зрения или выпячивание глаза, она становится заметной. Хотя вероятность возникновения орбитальных опухолей невелика, они являются сложным и серьезным офтальмологическим заболеванием, которое может повредить глаз и зрительную функцию, а в тяжелых случаях может быть опасным для жизни. Однако орбитальные опухоли не возникают без предупреждения, поскольку они обычно более заметны в глазах. Поэтому, если вы заметили разницу в расположении глазных яблок, небольшую припухлость или боль в одном глазу, следует незамедлительно обратиться в больницу для обследования. Хирургическое удаление орбитальных опухолей, как доброкачественных, так и злокачественных, является наиболее распространенным и эффективным методом. Из-за небольшого объема орбиты и сложной анатомии диагностика затруднена, а риск хирургического вмешательства высок. Поэтому перед операцией по удалению опухоли орбиты необходимо составить комплексный и объективный план хирургического вмешательства с учетом знаний офтальмологии, ринологии, неврологии и медицинской визуализации. Стереотип 4: Катаракта может улучшить пресбиопию? По последним данным, катаракта в настоящее время является основной причиной слепоты в Китае. Возрастная катаракта составляет большинство пациентов. Некоторые пожилые люди могут удивляться, почему, когда катаракта только появляется, их пресбиопия исчезает, а зрение вблизи внезапно становится лучше. Мы знаем, что возрастная катаракта связана со старением. С возрастом у большинства пожилых людей происходят нарушения внутрикристаллического обмена, и кристаллические волокна дегенерируют, набухают и мутнеют. Когда внутренние волокна достаточно набухают, хрусталик становится толще. В это время, однако, преломляющая способность центральной части глаза увеличивается настолько, что позволяет изображениям более правильно проецироваться на сетчатку. В результате многие пожилые люди с пресбиопией могут видеть значительно четче, даже мелкие предметы на близком расстоянии без очков для пресбиопии. Однако, хотя зрение вблизи у пожилых людей с катарактой улучшается, зрение вдаль все еще может быть нечетким. Тем не менее, пожилым людям рекомендуется не рисковать и обращаться за медицинской помощью, как только они заметят симптомы катаракты. Ультразвуковая экстракция катаракты и лазерная экстракция катаракты могут быть выбраны под руководством врача, в зависимости от состояния пациента.