Опухоли потовых протоков, также известные как кисты потовых протоков или аденомы кист потовых протоков, представляют собой разновидность аденомы мелких потовых протоков в эпидермисе. Опухоли потовых протоков являются доброкачественными опухолями, не оказывающими влияния на здоровье человека, и случаев трансформации в злокачественные опухоли (рак) не выявлено. Большинство пациентов с опухолями потовых протоков — женщины (и некоторые мужчины), и сыпь часто увеличивается у женщин во время беременности, перед менструацией или при использовании женских гормонов. Некоторые пациенты имеют семейный анамнез заболевания, которое наследуется по аутосомно-доминантному типу.
Клиническая картина: Распространено у женщин, начало заболевания приходится на подростковый возраст. Множественные поражения наблюдаются на лице, особенно на веках, шее и лбу. У меньшинства пациентов сыпь носит эруптивный характер и может быть распространенной и симметричной на груди, животе и конечностях, а также на лице. Обычно наблюдается симметричное распределение, и у нескольких пациентов имеется семейный анамнез. Плоские папулы диаметром 1-5 мм, приподнятые над кожей, напоминают кукурузные зерна и по цвету похожи на нормальный цвет кожи со слегка восковым блеском, который иногда может меняться от бледно-желтого до темно-коричневого. В большинстве случаев их несколько, иногда до нескольких сотен. Неприятные симптомы, такие как зуд, боль, покраснение или отек, обычно отсутствуют, хотя у некоторых пациентов летом из-за затрудненного потоотделения возникает зуд или чувство жжения.
Опухоли потовых протоков можно разделить на три типа.
1. тип век: самый распространенный, встречается чаще всего у женщин и появляется во время или после развития, в основном на нижнем веке.
2. тип сыпи: чаще встречается у подростков мужского пола и возникает группами на передней части туловища и на сгибательных поверхностях верхних рук.
3. ограниченный тип: располагаются на вульве, называются опухолями потовых протоков гениталий, и на разгибательных поверхностях пальцев, называются опухолями потовых протоков конечностей.
Этиология
Опухоли потовых протоков считаются невусоподобными опухолями мелких потовых протоков эпидермиса человека, вызванными нарушением жирового обмена, и связаны с эндокринной патологией, беременностью, менструацией и семейным анамнезом. Микроскопические признаки потовых протоков видны в верхней части дермы, где большинство протоков утопают в фиброзной строме, выстланной двумя слоями эпителиальных клеток и содержащей аморфные обломки в просвете. Некоторые протоки имеют вид запятой или головастика с небольшими шнурами эпителиальных клеток.
Дифференциальная диагностика
1. Ксантома век. Это желтая папула или бляшка, обычно встречающаяся на верхнем веке около канта и часто симметричная у женщин среднего возраста и старше.
2. плоские бородавки. На самом деле вы можете найти множество людей, которые не в состоянии получить хорошую сделку по многим вещам.
3. Веррукозный невус. Поражения могут возникать на любом участке тела в виде желтоватых или коричневато-черных бородавчатых папул с гиперкератозом и шероховатостью на поверхности, преимущественно линейной формы.
4, цистаденома папиллярного потового протока. Поражения в основном локализуются на волосистой части головы и представляют собой единичные папилломатозные узелки и бляшки с сочащимися корками на поверхности.
Риски
Опухоли потовых протоков чаще встречаются у женщин и наиболее распространены на лице, особенно на высоких и низких веках; их также можно увидеть на груди и животе. У мужчин патологические изменения встречаются значительно реже, чем в гинекологии, и часто обнаруживаются в нижней части груди, на лбу и щеках. Было показано, что это небольшая опухоль потовых желез, которая дифференцируется в потовые протоки и наследуется по аутосомно-доминантному типу. Основными симптомами опухолей потовых протоков являются следующие: отсутствие зуда, боли, покраснения, отека или других неприятных симптомов. Однако над кожей могут быть видны от нескольких до десятков папул диаметром от 1 до 5 мм, напоминающих кукурузные зерна, по цвету схожих с нормальным цветом кожи и слегка восковым блеском. Лица могут меняться от бледно-желтого до темно-коричневого цвета.
Опухоли потовых протоков — это медленно развивающееся заболевание, которое в большинстве случаев длится десятилетиями или даже всю жизнь. Они чаще встречаются в гинекологии, чем у мужчин, особенно у молодых гинекологов, и чаще всего наблюдаются вокруг глаз, особенно на внутренней стороне нижних век, затем на внешней и верхней стороне щек, груди, лбу и спинной поверхности пальцев, и обычно симметрично рассеяны; небольшая часть пациентов с опухолями потовых протоков имеет семейный анамнез. Папулы обычно разбросаны поодиночке, иногда в виде плотных пятен, но два соседних выступа не сливаются, а сами выступы слегка твердые на ощупь, а некоторые имеют более мягкую текстуру.
Особые симптомы кожной инвазии опухолей потовых протоков.
Сыпь часто густо рассеяна и не сливается друг с другом, некоторые из них склонны к слиянию.
Сыпь часто вызывает дискомфорт, иногда незначительный зуд и легкую отечность в жаркое время года, при этом внешне она кажется прозрачной.
Диагноз
1. клинический диагноз
Диагноз обычно ставится врачом на основании внешних признаков заболевания и симптомов в полости рта пациента.
2. Патологический диагноз
Некоторые из них не могут быть диагностированы по внешним признакам, или чтобы избежать ошибочной диагностики как других заболеваний (например, плоских бородавок) и повлиять на лечение, лучше всего обратиться в обычную крупную больницу для проведения операции по рассечению кожи для подтверждения диагноза. Это процедура, при которой отрезается небольшой участок кожи с подозрением на опухоль потовых протоков и помещается под микроскоп для анализа.
3. Лечение
Опухоли потовых протоков — это доброкачественные опухоли, которые не ухудшают состояние и могут быть оставлены без лечения, но с косметической точки зрения их можно лечить с помощью местного иссечения и медикаментов, но результаты, как правило, не идеальны. Кроме того, лечение с помощью шлифовки кожи, лазера и многофункциональных электронных лечебных аппаратов может использоваться без оставления значительных рубцов и достигать лучших результатов, если освоена глубина воздействия.