Тошнота и рвота при начале головной боли считается мигренью. При мигрени пациенты обычно имеют в анамнезе повторяющиеся приступы головной боли, которые обычно провоцируются физической нагрузкой, стрессом, холодом или плохим отдыхом. Причина мигрени клинически до конца не изучена, но считается, что она связана с генетическими, эндокринными, метаболическими и экологическими факторами. Во-первых, во время острой фазы приступа мигрени пациентам можно давать нестероидные противовоспалительные препараты, такие как ацетаминофен и ибупрофен. Во-вторых, пациентам также можно давать специальные анальгетики, например, обезболивающие препараты типа трепростатина, которые широко используются в клинической практике, а также китайские травяные лекарства, которые можно назначать в зависимости от состояния языка и пульса. Кроме того, пациентам с частыми приступами мигрени можно назначить пенотест, чтобы исключить вазоспазм, вызванный стимуляцией микроэмболами. Если микроэмболия обнаружена, пациенту при необходимости следует провести чреспищеводное ультразвуковое исследование, чтобы исключить врожденное незакрытие овального отверстия.