Обычное головокружение отолиты

  Стандартное клиническое название отолитов — доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение. Это преходящее, пароксизмальное головокружение с горизонтальным или вращательным нистагмом, которое возникает при быстром перемещении головы в определенное положение. Большинство пациентов испытывают ощущение вращения при вставании, падении назад в постель или переворачивании в определенном направлении в постели, что сопровождается тошнотой и рвотой. Приступы головокружения кратковременны, длятся несколько секунд или десятков секунд и редко длятся более минуты.  С частотой встречаемости около 64/10 000, отолиты являются одним из наиболее распространенных видов головокружения, особенно у женщин среднего и пожилого возраста, которые наиболее подвержены приступам. Однако в связи с популярностью и широким распространением компьютеров в группу риска попали и люди, которые долго работают за письменным столом, поэтому отолиты становятся все более молодыми, но причина их появления неизвестна.  В какой части тела возникает проблема?      Оказывается, внутреннее ухо, которое спрятано внутри височной кости тела, является не только органом слуха, но и органом поддержания равновесия. Рецепторами линейного ускорения и изменения силы тяжести являются эллипсоидные и луковичные мешочки в вестибуле, каждый из которых имеет капсулу, содержащую кристаллы карбоната кальция, которые чувствуют изменения силы тяжести и имеют форму камней, называемых отолитами. Рецепторами углового ускорения являются три полукружных канала, которые открываются под углом 90° друг к другу, все в вестибуле. В результате травмы головы или местной структурной дегенерации отолиты смещаются из своего первоначального положения в вестибуле и попадают в полукружные каналы. Это вызывает головокружение при изменении положения головы.  Основными клиническими проявлениями отолитов являются: 1. пароксизмальное преходящее головокружение, вызываемое специфическим изменением положения головы. 2.  2. продолжительность каждого эпизода обычно составляет менее 1 минуты.  3. существует определенный латентный период, симптомы обычно проявляются только через несколько секунд после изменения положения головы.  4. оно является адаптивным или легко утомляемым, т.е. степень головокружения уменьшается при многократном переходе в стимулирующее положение.  5. самолечение, состояние может пройти самостоятельно в течение нескольких недель или месяцев, а в некоторых случаях оно может длиться несколько лет. На основании истории болезни пациента врач в принципе может сделать первоначальное заключение об отолитах, но окончательный диагноз и уточнение местоположения отолитов подлежат тщательному обследованию. Расположение смещенного отолита варьируется и может проявляться нистагм в разных направлениях, что является основой для определения местоположения отолита.