Профилактика рака шейки матки начинается сейчас
Матка делится на шейку и тело матки. К поражениям шейки матки относятся аномалии развития, травмы, воспаления, опухоли, эндометриоз и др. Это область, которая подвержена поражениям. Когда речь заходит о шейке матки, мы, вероятно, больше всего знакомы с раком шейки матки, который стал «убийцей № 1», угрожающим репродуктивному здоровью женщин, а уровень заболеваемости ежегодно увеличивается на 2-3%. Ежегодно в Китае регистрируются сотни тысяч новых случаев заболевания, что составляет почти 1/3 от общего числа случаев в мире, и около 50 000 человек ежегодно умирают от рака шейки матки. В последнее десятилетие заболеваемость раком шейки матки растет из года в год и, как правило, молодеет.
Большинство людей боятся говорить о раке. На самом деле, рак шейки матки не страшен, он не только поддается профилактике и лечению, но даже излечивается и искореняется. Рак шейки матки — единственный вид рака, у которого есть четкая причина, который можно предотвратить и контролировать с помощью скрининга, и есть надежда на его искоренение. Рак шейки матки вызывается заражением вирусом папилломы человека (сокращенно ВПЧ). Однако общая инфекция может быть уничтожена организмом посредством аутоиммунитета, но если она не уничтожается и выживает в организме, то становится персистирующей инфекцией, и тогда сначала возникают предраковые поражения шейки матки, которые мы называем цервикальной интраэпителиальной неоплазией (ЦИН). Обычно требуется около 10 лет, чтобы CIN переросла в рак шейки матки. В этот период клинические симптомы отсутствуют, но врачи вполне способны в этот период провести раннее выявление и раннее лечение CIN, чтобы остановить его развитие в рак шейки матки.
Как можно обнаружить CIN на ранней стадии? Это становится ключевым аспектом в профилактике и лечении поражений шейки матки. Применение трехэтапной методики для раннего скрининга и подтверждения рака шейки матки и его CIN является международно признанной диагностической процедурой. Так называемая трехэтапная методика включает в себя: цитологию, кольпоскопию и гистопатологию.
Цитология является основным методом скрининга в трехступенчатой лестнице и подразделяется на традиционный мазок и усовершенствованную цитологию на основе жидкости (TCT), которая является основным новшеством в цервикальном мазке и может значительно увеличить частоту выявления рака шейки матки и предраковых состояний. Все женщины, ведущие активную половую жизнь, должны проходить цитологическое исследование шейки матки не реже одного раза в год, а при получении удовлетворительных и нормальных результатов при трех или более последовательных обследованиях интервал между обследованиями может быть увеличен до 2-3 лет. В Китае, из-за обширной территории, большого населения, экономической культуры и здравоохранения, находящегося на стадии развития, трудно составить вышеуказанный план скрининга, но врачи и женщины должны установить осведомленность о скрининге, улучшить и внедрить скрининговую работу, когда позволяют условия. Сосредоточьтесь на факторах риска поражения шейки матки.
Цитологический скрининг и последующее наблюдение должны пройти следующие группы населения
Многочисленные половые партнеры или половые партнеры с несколькими половыми партнерами, ранняя половая жизнь, половые партнеры половых партнеров с раком шейки матки, те, у кого была или есть инфекция ВПЧ в репродуктивном тракте, больные СПИДом и те, у кого есть другие заболевания, передающиеся половым путем, те, кто получил трансплантацию органов, курильщики, потребители наркотиков, те, у кого в анамнезе рак шейки матки, эндометрия, влагалища или вульвы, низкий социально-экономический класс и т.д. Дружеские советы перед проведением теста TCT. В течение 72 часов перед проведением ТСТ-теста следует избегать менструации, полового акта, приема вагинальных лекарств, сушки влагалища и гинекологического осмотра.
Тех, у кого цитологическое исследование оказалось аномальным, следует направить на второй этап обследования — кольпоскопию.
Показания к кольпоскопии.
① пациентки с ASCUS и выше на ПКТ.
② отрицательная цитология, но подозрение на рак при визуальном наблюдении.
③ история клинически подозрительного заболевания.
④ предварительное лечение поражений шейки матки.
⑤ Цервицит, который долгое время не лечился.
Гистопатология является золотым стандартом диагностики поражений шейки матки. В зависимости от результатов патологии могут быть определены дальнейшие варианты лечения с целью раннего лечения.
Что можно сделать для профилактики рака шейки матки и CIN?
Во-первых, улучшить сеть профилактики рака и здравоохранения, проводить регулярное обследование и лечение, пропагандировать женщинам, ведущим половую жизнь, ежегодное обследование ПКТ, особенно тем, кто имеет высокие факторы риска рака шейки матки.
Усилить пропаганду и просвещение, популяризировать знания об опухолях. Понимать факторы риска, связанные с возникновением рака шейки матки, проводить просвещение по вопросам сексуального здоровья и уделять внимание гигиене половой жизни.
Быть внимательными к сигналам рака, таким как кровотечение во время полового акта, нерегулярные вагинальные кровотечения, особенно нерегулярные кровотечения и выделение жидкости после менопаузы, и своевременно обращаться в обычную больницу для консультации врача.
Пропагандировать вступление в брак в соответствующем возрасте, избегать незапланированных зачатий и сокращать количество абортов. Укреплять перинатальное здравоохранение, правильно вести роды с осложнениями и предотвращать разрыв шейки матки. (Поскольку возникновение CIN связано с генетической мутацией, производимой эпителием шейки матки в процессе регенерации и восстановления).
V. Удаление чрезмерно длинной крайней плоти полового члена. Тем, у кого крайняя плоть пениса чрезмерно длинная, следует сделать обрезание, которое может не только предотвратить рак пениса, но и снизить заболеваемость раком шейки матки у супруга.
Если вы замужняя женщина, мы предлагаем вам проходить ежегодное обследование на рак шейки матки для профилактики рака шейки матки, начиная с меня, начиная с сегодняшнего дня.