Считаете ли Вы, что современные препараты для лечения мелазмы действительно полезны? Я считаю, что этот вопрос волнует многих людей, особенно тех пациентов с мелазмой, которые менее охотно принимают пероральные препараты или лазерное лечение и возлагают большие надежды на препараты местного действия. Поэтому сегодня мы сосредоточимся на том, чтобы поделиться с вами информацией о препаратах местного действия в лечении мелазмы и о том, насколько они действительно могут изменить ситуацию. Прежде всего, когда речь идет о препаратах местного действия, первым выбором дерматологов обычно является крем с гидрохиноном, не только из-за долгой истории применения гидрохинона в лечении гиперпигментированных заболеваний кожи у людей (начато в США в 1966 году), но, что более важно, из-за эффекта депигментации, который не может быть заменен другими препаратами местного действия. Гидрохинон, также известный как гидрохинон, действует на мелазму, ингибируя тирозиназу, важный фермент, который вызывает образование макулы (в основном меланина), что приводит к меньшему образованию меланина и большему разрушению кольца, и, возможно, непосредственно ингибируя синтез ДНК и РНК меланиновых везикул, так что в эпидермисе остается все меньше меланина для осветления пятен. Гидрохинон, также известный как гидрохинон 2, является одним из наиболее широко используемых препаратов местного действия для лечения мелазмы, действительно ли гидрохинон работает? Ответ положительный, многие врачи в стране и за рубежом провели исследования в этой области, с концентрацией от 1,5% до 8% в большой выборке контролируемых клинических исследований, общий вывод таков: чем выше концентрация, тем выше эффективность, но побочные эффекты также увеличиваются. В целом, мы рекомендуем использовать крем с гидрохиноном более 4 недель, чтобы побочные эффекты, которые беспокоят людей, могли наступить: 1. Раздражение кожи в области нанесения, это наиболее распространенная ситуация, в основном возникает в течение 2 недель после первого использования, и частота составляет около 25% при использовании 4% крема с гидрохиноном. Что делать в этом случае? На самом деле, большинство людей испытывают только легкое покраснение кожи, и им не нужно прекращать его использование; однако, если при этом возникает более выраженный зуд, жжение или жжение, может возникнуть контактный дерматит, и пора немедленно прекратить его использование и обратиться к дерматологу. 2. гипопигментация или депигментация, широко известная как «чрезмерная обработка», в настоящее время встречается редко, в основном из-за низкой концентрации гидрохинона, который мы используем, а также потому, что как только во время использования обнаруживается чрезмерное отбеливание кожи (т.е. белее, чем обычно), его следует прекратить. 3, самые редкие вместе: экзогенные коричневые желтые, которые в зарубежных странах (коричневой или черной расы) есть некоторые сообщения, в основном потому, что концентрация слишком высока; внутриглазной пигментации и постоянного повреждения роговицы, также крайне редко, пока в применении внимания не применять к глазам внутри можно полностью избежать. 4.Другое: На самом деле, наиболее широко используемым препаратом местного действия в Европе и Америке является тройной препарат: 4% гидрохинона + 0,05% ретиноевой кислоты + 0,01% релаксации кожи, эффективность которого относительно определенна, но то, что беспокоит людей в Китае, это содержащиеся в нем гормоны и другие проблемы, вызванные длительным применением ретиноевой кислоты, поэтому здесь он не будет обсуждаться подробно. Если у меня аллергия на гидрохинон, есть ли другие варианты? В клинической практике все еще встречаются люди с аллергией на гидрохинон. Если у меня аллергия на гидрохинон, есть ли другие варианты местного применения? В клинической практике все еще встречаются люди с аллергией на гидрохинон. Есть ли другие варианты местного применения, если у меня аллергия на гидрохинон? Ответ — да, конечно. Обычно мы используем L-витамин С, азелаиновую кислоту, глицирретиновую кислоту, арбутин и т.д. Они в сочетании с увлажняющими кремами могут не только улучшить пигментацию, но и устранить сухость кожи, что в большей степени способствует восстановлению мелазмы. В целом, препараты местного действия играют вспомогательную роль в комплексном лечении мелазмы. Сочетание этих методов применения может повысить степень эффективности лечения мелазмы или сократить время эффективного лечения, что также является одним из евангелий для пациентов с мелазмой.