Субарахноидальное кровоизлияние — это клинический синдром, вызванный разрывом больного кровеносного сосуда у основания или поверхности мозга и прямым попаданием крови в субарахноидальное пространство. Исследование Всемирной организации здравоохранения показало, что заболеваемость в Китае составляет около 2,0 на 100 000 человек в год, также сообщалось о 6-20 на 100 000 человек в год. Оно также может рассматриваться как вторичное субарахноидальное кровоизлияние вследствие внутримозгового паренхимального, желудочкового кровоизлияния, разрыва эпидуральных или субдуральных сосудов и проникновения крови из тканей мозга в субарахноидальное пространство. Наиболее распространенной причиной спонтанного субарахноидального кровоизлияния является разрыв внутричерепной аневризмы, затем кровотечение вследствие артериовенозных мальформаций; началу кровоизлияния могут предшествовать такие провоцирующие факторы, как позыв к дефекации, кашель, резкие перепады настроения, поднятие тяжелых предметов, напряженная физическая нагрузка или половой акт; начало кровоизлияния может быть различным. Даже рвота. В тяжелых случаях может наблюдаться нарушение сознания, проявляющееся как сонливость, но возможно пробуждение, или кома, или даже глубокая кома при сильном кровотечении. После постановки диагноза необходимо провести дополнительные сосудистые исследования (цереброваскулярная МРА или ДСА), чтобы найти причину кровотечения и затем вылечить ее. Неотложная помощь 1. Внезапная сильная головная боль и рвота должны быть заподозрены как возможность субарахноидального кровоизлияния, и пациента следует срочно доставить в больницу. 2. 5. перед транспортировкой пациентам необходимо провести лечение обезвоживания, гипотонии, назначить седативные и обезболивающие препараты, а также обеспечить абсолютный постельный режим; 6. 9. постоянно обращайте внимание на изменения артериального давления; 10. поддерживайте у пациента хорошее настроение и избегайте эмоционального стресса.