Острая ишемия миокарда обычно более серьезна. Пациентам с острым коронарным синдромом необходимо срочно провести энзимологические исследования миокарда, а также исследовать кислород и электрокардиограмму и наблюдать за динамическим развитием электрокардиограммы, чтобы определить, произошел ли острый инфаркт миокарда. Для пациентов с тяжелым коронарным стенозом также показано коронарное стентирование. Если состояние пациента не позволяет провести коронарное стентирование, при необходимости рассматривается возможность проведения шунтирования коронарных артерий, а пациенту рекомендуется принимать аспирин, Поливит и Липитор для усиления антитромбоцитарного и липидоснижающего эффекта. Изосорбида нитрат или нитроглицерин могут быть введены внутривенно для облегчения дискомфорта в прекордиальной области при сильной боли.