О диагностике и лечении преждевременного полового созревания

I. Нормальный процесс развития

В нормальных условиях половое созревание начинается в возрасте 8,5-13 лет у девочек, и у 85% первыми развиваются молочные железы. Развитие груди характеризуется увеличением груди с центром на соске, с узелками под соском, которые могут расти сначала с одной стороны, а затем с другой, или с обеих сторон одновременно, и обе стороны могут быть разных размеров; ареола (область вокруг соска более темного цвета) также увеличивается; ребенок чувствует боль или болезненность при прикосновении, но кожа не красная и не опухшая. В течение 6 месяцев после развития груди начинают расти волосы на лобке. Подмышечные волосы начинают расти в течение двух лет после появления волос на лобке. Менструация обычно наступает в течение 2 лет после развития молочных желез, до 6 лет.

У мальчиков половое созревание начинается между 9,5 и 13,5 годами. Первыми растут 98% яичек, и первыми признаками полового созревания часто являются яички, достигающие или превышающие 3 см в диаметре. Волосы на лобке растут в течение следующих 6 месяцев, пенис растет между 12 и 18 месяцами, подмышечные волосы и борода начинают расти примерно через 2 года после появления волос на лобке, а первая эякуляция обычно происходит примерно в 14 лет. Во время или после быстрого роста в высоту голос начинает становиться ниже.

II. Проявления и причины преждевременного полового созревания

В зависимости от причин и проявлений преждевременного полового созревания его обычно классифицируют как центральное, периферическое или частичное преждевременное половое созревание.

Центральное преждевременное половое созревание, также известное как истинное преждевременное половое созревание, вызвано ранним выделением гонадотропинов гипофизом. Он чаще встречается у девочек, чем у мальчиков. Несколько из них вызваны внутричерепными заболеваниями, такими как опухоли мозга, воспаления и пороки развития, в то время как более половины вызваны заболеваниями у мальчиков.

Процесс развития при истинном преждевременном половом созревании в основном такой же, как и при нормальном половом развитии. У девочек первыми симптомами являются развитие молочных желез, затем появляются волосы на лобке, менструация и появление волос в подмышечных впадинах. У мальчиков первыми симптомами являются увеличение полового члена и яичек, затем эрекция полового члена, появление волос на лобке, акне, осиплость голоса и эякуляция.

2. Периферическое преждевременное половое созревание, также известное как псевдопрекосное половое созревание, не связано с гипофизом и обычно вызвано заболеванием гонад (опухоли или кисты яичников, опухоли яичек), заболеванием надпочечников (гиперплазия коры надпочечников, опухоли надпочечников) или экзогенными половыми гормонами, такими как прием половых гормонов (эстрогены, андрогены). Поскольку в яичниках нет овуляции, яички не производят сперматозоиды и, следовательно, не оплодотворяют беременность.

3. частичное преждевременное половое созревание Раннее развитие лобковых волос, подмышечных волос или груди, без появления других вторичных половых признаков, известно как простое преждевременное развитие груди, простое преждевременное развитие лобковых волос и т.д.

Простое преждевременное развитие молочных желез наблюдается в основном у младенцев и детей младшего возраста женского пола и проявляется в виде увеличенной груди с обеих сторон, без увеличения сосков, которое в основном исчезает в течение двух лет, и на нормальное развитие не влияет.

Большинство из них появляются в возрасте около 6 лет и могут сопровождаться появлением волос в подмышечных впадинах, но никаких других вторичных половых признаков не появляется.

Некоторые дети с частичным преждевременным половым созреванием могут перейти в истинное преждевременное половое созревание, поэтому за ними необходимо наблюдать.

У некоторых мальчиков в период полового созревания в той или иной степени увеличиваются молочные железы, при этом возникает временное давление или самоиндуцированная боль, которая может утихнуть через несколько месяцев, но редко длится более 2 лет.

Опасности, связанные с преждевременным половым развитием

В процессе полового развития рост и вес ускоряются, поэтому дети с преждевременным половым созреванием часто выше своих сверстников, но из-за раннего закрытия эпифиза рост заканчивается раньше, и в итоге они оказываются невысокого роста.

Преждевременное половое созревание — одна из распространенных причин низкого роста. Преждевременное половое созревание создает проблемы в уходе за ребенком и вызывает психологический стресс у ребенка и его семьи.

Профилактика и лечение преждевременного полового созревания

В последние годы увеличилось число детей с преждевременным половым созреванием, и их возраст, как правило, более молодой. Нередко у младенцев грудь появляется через несколько месяцев, а у малышей менструации начинаются на первом году жизни. По данным исследования, это связано со следующими факторами.

1, слишком много мясной пищи В последние годы, материальная жизнь широких слоев населения значительно улучшилась, некоторые семьи не хватает научной осведомленности о кормлении, думая, что мясная пища является хорошим питанием, так что дети в основном мясной пищи, редко едят вегетарианскую пищу, слишком много мясной пищи, чтобы ускорить рост детей, развитие рано, для того, чтобы способствовать росту, некоторые животные корма добавляют эстроген, поэтому некоторые животные продукты содержат эстроген, тем самым способствуя развитию вторичных половых признаков.

2.Загрязнение окружающей среды Некоторые продукты распада и добавки моющих средств, пестицидов и пластмасс обладают эстрогенной активностью, и потребление детьми воды и пищи, загрязненных этими веществами, может способствовать развитию вторичных половых признаков.

Некоторые семьи любят давать своим детям биологически активные добавки и оздоровительные комплексы, некоторые из которых содержат половые гормоны.

4.Психологическая стимуляция ранней сексуальной культуры Психологическая стимуляция детей сексуальным содержанием на телевидении, видео, в газетах, журналах и т.д. также является одной из причин преждевременного сексуального развития.

5.Неправильное использование противозачаточных таблеток Противозачаточные таблетки — сладкие, и некоторые родители плохо ими распоряжаются, и дети принимают их за маленькие конфетки и съедают.

Дети должны питаться разнообразно и сбалансированно и не принимать добавки; родители должны заботиться о психологии и раннем воспитании детей и направлять их учебную и развлекательную деятельность, чтобы они могли развиваться здоровыми как физически, так и умственно; если дома есть противозачаточные таблетки, они должны храниться должным образом.

Поскольку в половом развитии у девочек обычно первыми вырастают груди, это легче обнаружить, в то время как у мальчиков первыми развиваются яички, что легко проигнорировать и о чем следует позаботиться. Если вы заметили у своего ребенка признаки преждевременного полового созревания, необходимо срочно обратиться в больницу.

Существует два способа лечения преждевременного полового созревания, один из них заключается в приеме китайских травяных лекарств, обычно Da Yin Wan и Zhi Bai Di Huang Wan, которые могут быть эффективны для раннего развития груди, особенно частичного развития груди; если ядро большое и кости перезрелые, эффект не очень хороший. Другой метод — инъекции, т.е. использование аналогов гонадотропин-рилизинг-гормона, таких как трепростин и лейпролид, которые эффективны, но более дороги.