Жировая печень и стеатогепатит становятся все более заметной проблемой в нашей стране в связи с экономическим развитием и повышением уровня жизни людей. Жировая болезнь печени составляет значительную часть моих ежедневных амбулаторных пациентов. Прежде чем поставить диагноз жировой печени или стеатогепатита, необходимо исключить другие распространенные хронические заболевания печени. В нашей стране особенно важно исключить хронический гепатит В, который можно исключить с помощью теста на гепатит В два к одному. Чтобы исключить хронический гепатит С, необходимо сдать анализ на анти-HCV. При жировой болезни печени ключевым моментом лечения является снижение веса. Снижение веса включает в себя контроль диеты и физические упражнения. Контроль диеты включает: контроль количества потребляемой пищи, при этом каждый прием пищи не должен превышать 7 полных слоев; контроль продуктов с высоким содержанием холестерина и жирных продуктов, таких как жирное мясо, субпродукты животных и морепродукты; воздержание от алкоголя. Упражнения должны быть ежедневными, с акцентом на упражнения умеренной интенсивности, не менее получаса — часа в день, и быть последовательными! Если имеется стеатогепатит, т.е. повышенный уровень трансаминаз в дополнение к простой жировой печени, это требует медикаментозного лечения в дополнение к диетическому контролю и физическим упражнениям, упомянутым выше. Это связано с тем, что стеатогепатит может также постепенно перерасти в цирроз и рак печени, и к этому нужно относиться очень серьезно.