Холодная зима дает о себе знать, и многие семьи постепенно используют грелки или пакеты с горячей водой, чтобы согреться, однако нашим ожоговым хирургам-ортопедам необходимо рассказать о потенциальных рисках, связанных с этим. Гипотермические ожоги — это ожоги, вызванные длительным контактом кожи с низкотепловым предметом, температура которого выше температуры тела, хотя базовая температура невысока. При воздействии на кожу температуры выше 70°C время контакта, вызывающее эпидермальный некроз, не превышает одной секунды; тогда как при воздействии на кожу температуры почти 60°C в течение более пяти минут возникает риск ожога, который называется «гипотермический ожог». Как правило, короткий контакт кожи с низкотемпературным источником тепла вызывает лишь поверхностный ожог эпидермиса или дермы, но если низкотемпературный источник тепла продолжает действовать, он постепенно перерастает в ожог глубоких слоев дермы и подкожных тканей. В отличие от ожогов, вызванных высокими температурами, низкотемпературные ожоги не очень болезненны и проявляются только в виде покраснения, отека, волдырей, шелушения или побеления кожи, а площадь ожога обычно небольшая и на поверхности не выглядит серьезной, но на самом деле большинство ран глубокие, некоторые из них даже до ожогов третьей степени, что может привести к серьезным последствиям при отсутствии надлежащего или своевременного лечения. Большинство людей, страдающих от низкотемпературных ожогов, — это пожилые люди с сопутствующими заболеваниями или студенты и работающие люди, которым нелегко распознать ожоги из-за притупления чувствительности нижних конечностей, и они не знают о них, пока они не станут очень серьезными. В случае со студентами и работающими людьми ожог нелегко обнаружить, потому что днем у них большая нагрузка, а ночью они крепко спят, поэтому их нелегко разбудить. В случае низкотемпературного ожога сначала промойте или обдайте ожог холодной водой, чтобы охладить его и заблокировать источник тепла от дальнейшего распространения вглубь, а затем незамедлительно обратитесь за медицинской помощью. Поскольку низкотемпературные ожоги могут затрагивать более глубокие участки кожи, процесс лечения относительно более длительный и хлопотный, особенно в случае глубоких порезов, которые трудно вылечить местными медикаментозными изменениями и при необходимости требуется хирургическое вмешательство для удаления некротических тканей, в зависимости от степени ожога. Чтобы избежать гипотермических ожогов, пожилым людям лучше избегать длительного контакта с предметами, температура которых выше температуры их тела. Особое внимание следует уделять пожилым людям с диабетом, васкулитом или постинсультными состояниями, а также тем, кто длительное время прикован к постели. При использовании электрического одеяла не устанавливайте слишком высокую температуру и не используйте его в течение всей ночи, а также не проводите длительное время вблизи нагревательных приборов, таких как радиаторы. При использовании мешков с горячей водой для обогрева, температуру воды нелегко сделать слишком высокой, мешки с горячей водой лучше всего завернуть в тканевую изоляцию или поместить в середину двух слоев одеял, чтобы мешки с горячей водой не соприкасались непосредственно с кожей пользователя. Не заполняйте мешок с горячей водой слишком полно, заполненный примерно на 70% горячей водой может быть, температура воды не слишком горячая, и выгнать воздух внутри мешка, не сжимайте мешок с горячей водой, обратите внимание, чтобы затянуть крышку, чтобы предотвратить вытекание воды. Использование мешков с горячей водой для тепла лучше не слишком долго, желательно перед сном в одеяло сначала теплое гнездо, вынуть, когда спит, старайтесь избегать всю ночь размещены в гнезде, если вы хотите спать на ноги для тепла, использовать полотенце, чтобы обернуть мешок с горячей водой, не делайте тепло поверхности непосредственно на кожу.