Сексуальная дисфункция — это ряд расстройств, которые затрудняют людям вступление в сексуальные отношения с другими людьми и получение удовольствия от них, ряд расстройств, которые делают невозможным нормальное сексуальное поведение или достижение удовлетворения при нормальном сексуальном поведении. Большинство сексуальных дисфункций не являются органическими, то есть не имеют аномалий или поражений половых органов, а вызваны психологическими факторами. Сексуальную дисфункцию в сексологии часто называют психосексуальной дисфункцией. Сексуальная дисфункция делится на четыре основные категории: расстройство сексуального желания (гипоактивное сексуальное желание, сексуальное отвращение); расстройство сексуального возбуждения (расстройство женского сексуального возбуждения, импотенция); расстройство оргазма (отсутствие сексуального удовольствия, преждевременная эякуляция); и болезненное расстройство полового акта (трудности при половом акте, вагинальные спазмы). Первый тип сексуальной дисфункции — это расстройство полового влечения. Эпизодические, преходящие проблемы с сексуальной функцией очень распространены, и сексуальные проблемы должны вызывать значительные эмоциональные страдания и межличностные трудности, чтобы быть диагностированными как сексуальная дисфункция. Идея о том, что сексуальная дисфункция является распространенным состоянием, хорошо известна. Согласно зарубежной статистике, в общей популяции: 20% страдают от низкого сексуального желания; почти 30% молодых мужчин страдают от преждевременной эякуляции и почти 30% молодых женщин страдают от нарушения оргазма; импотенция составляет 8% мужчин; распространенность сексуальной дисфункции выше у женщин, чем у мужчин, и за лечением обычно обращается больше мужчин, чем женщин. Сексуальная дисфункция широко распространена, и в исследовании, проведенном одним ученым на репрезентативной выборке более 3000 взрослых, 43% женщин и 31% мужчин имели те или иные сексуальные дисфункции. В ходе опроса 100 пар, состоящих в счастливом браке, в какой-то момент своей жизни 40 ник мужчин испытывали сексуальную дисфункцию, в основном в виде импотенции и преждевременной эякуляции, а 60% женщин испытывали сексуальную дисфункцию, в основном в виде холодного куннилингуса и отсутствия оргазма. 90% сексуальных дисфункций были вызваны психосоциальными факторами. Некоторые проблемы с сексуальной функцией являются следствием других заболеваний (физических и психологических) или могут быть вызваны некоторыми лекарствами. Гиперсексуальность — это хроническое отсутствие сексуальных фантазий и желания полового акта у взрослых, которое с медицинской точки зрения определяется как 3 месяца и более. Сексуальная аверсия — это хроническое и крайнее отвращение к сексуальному контакту с сексуальным партнером. Однако если отсутствие полового акта обусловлено лишь временными ситуационными факторами, например, тем, что человек слишком занят или слишком устал, чтобы заботиться о сексуальном аспекте, это не следует считать гиперсексуальным расстройством, например, если отсутствие сексуального желания вызвано болезненным половым актом, это следует считать болезненным половым актом, а не гиперсексуальностью. Второй тип сексуальной дисфункции — это расстройство сексуального возбуждения. Женское расстройство сексуального возбуждения проявляется в периодической неспособности женщины выделять или поддерживать смазку во время сексуального возбуждения; мужская эректильная дисфункция, или импотенция, — это неспособность мужчины получить или сохранить эрекцию до конца полового акта. Невозможность получить или поддерживать эрекцию — обычное явление, 70-80 икающих мужчин испытывают проблемы с эрекцией в определенный период своей жизни. Эти проблемы не вызывают эректильной дисфункции, если только она не становится постоянной и не влияет на отношения пары или не причиняет ему боль. Эректильная дисфункция диагностируется только у 4-9% мужчин. Третьим видом сексуальной дисфункции является оргазмическое расстройство. Под женским оргазмическим расстройством или отсутствием сексуального удовольствия понимается периодически возникающий у женщины отсроченный оргазм или отсутствие оргазма после сексуального возбуждения; под мужским оргазмическим расстройством или отсутствием сексуального удовольствия понимается периодически возникающий у мужчины отсроченный оргазм или отсутствие оргазма после сексуального возбуждения; а под преждевременной эякуляцией понимается неспособность мужчины отсрочить эякуляцию до желаемого момента. Наиболее распространенным мужским оргазмическим расстройством является преждевременная эякуляция. Пациенты этой категории эякулируют раньше, чем хотят, при малейшей сексуальной стимуляции. Проблема преждевременной эякуляции встречается чаще, но ее можно диагностировать как расстройство только в том случае, если она вызывает психические страдания и проблемы в отношениях с партнером. Четвертый тип сексуальной дисфункции — это болезненное расстройство полового акта. Болезненный половой акт — это боль в половых органах во время полового акта, которая реже встречается у мужчин. Вагинальные спазмы — это непроизвольные сокращения мышц вокруг влагалища при сексуальной активности женщины, которые встречаются только у женщин. Поскольку большинство сексуальных дисфункций имеют несколько причин, лечение также представляет собой комбинацию методов. Например, биологическая терапия, секс-терапия пары и пациента, психосоциальная терапия с целью решения проблемы.