Винтер родилась всего 2 месяца назад, 2 дня назад у нее начались заложенность носа и кашель. Сегодня утром кашель усилился, появилась одышка, возбуждение носа, посинение лица и пена изо рта. Семья была в ужасе и поспешила в больницу. Когда они прибыли в отделение скорой помощи, мать Донгдонга была до смерти напугана. Что было не так с Донгдонгом? У Донгдонга капиллярный бронхит, тип инфекции нижних дыхательных путей, характерный только для детей. Капиллярный бронхит встречается у детей до 2 лет, особенно у младенцев в возрасте 2-6 месяцев. Его называют «капиллярным бронхитом», потому что воспаление происходит в мелких, похожих на волоски бронхах. Когда прохождение газа в легких блокируется, это проявляется в виде хрипов, которые также известны как «хрипящая пневмония». Основной причиной капиллярного бронхита, распространенного среди детей осенью и зимой в Цзянсу и Чжэцзяне, является респираторно-синцитиальный вирус. Основным проявлением является упорный сухой кашель и пароксизмальные хрипы у младенцев и детей через два-три дня после начала заболевания. Во время появления хрипов дыхание ребенка учащается, удлиняется время экспираторного дыхания и экспираторный круп. Состояние часто ухудшается через два-три дня после начала хрипов: появляется бледность, посинение рта, беспокойство и стоны. В тяжелых случаях возможно сочетание сердечной недостаточности и дыхательной недостаточности, при этом смертность составляет 1%. Респираторно-синцитиальный вирус — это РНК-вирус, принадлежащий к семейству Paramyxoviridae. Согласно статистике, в Пекине 48% вирусных пневмоний и 58% капиллярных бронхитов вызваны синцитиальным вирусом (1980-1984); в Гуанчжоу 31,4% детских пневмоний и капиллярных бронхитов вызваны синцитиальным вирусом (1973-1986); в США 20%-25% детских пневмоний и 50%-75% капиллярных бронхитов вызваны синцитиальным вирусом. Вирус распространяется воздушно-капельным путем и при тесном контакте. Вирусная пневмония чаще всего встречается у детей в возрасте до 3 лет, более тяжелые случаи наблюдаются в возрасте от 1 до 6 месяцев. Инкубационный период составляет от 3 до 7 дней. У младенцев и маленьких детей симптомы более тяжелые и могут включать высокую температуру, ринит, фарингит и ларингит, позднее переходящие в бронхит и пневмонию. У некоторых детей заболевание может осложниться средним отитом, плевритом и миокардитом. У взрослых и детей старшего возраста основным проявлением инфекции является инфекция верхних дыхательных путей. Синцитиальная вирусная пневмония может возникнуть в любое время после рождения, поскольку материнские антитела не предотвращают инфекцию. Он наиболее распространен зимой и весной на севере Китая, а весной и летом в Гуандуне. Высокая заболеваемость наблюдается осенью и зимой в провинциях Цзянсу и Чжэцзян. Повторное заражение синцитиальным вирусом происходит очень часто, так как антитела не полностью предотвращают инфекцию. Отличительной особенностью «волосатого бронхита» является то, что хрипы у ребенка усиливаются утром после пробуждения и ночью во время сна. При циркадном ритме капиллярного бронхита подходит метод «хронотерапии». Он вводится дважды в день утром и перед сном, в отличие от традиционной капельницы один раз в день или перорального приема три раза в день. Общий уход: Поддерживайте свежий воздух в помещении при правильной температуре (18-20 градусов) и влажности (55%-60%). Своевременно удаляйте выделения из носа и рта, регулярно меняйте положение и похлопывайте по спине, чтобы дыхательные пути оставались открытыми. Следите за тем, чтобы ребенок был хорошо увлажнен и калориен. Противоинфекционное средство: «Мао Чжи» — это легочная инфекция, вызванная респираторным вирусом. Можно использовать антивирусные препараты или некоторые китайские лекарства, такие как Shuang Huang Lian и Yan Xun Ning, но они не оказывают существенного влияния на сокращение течения болезни. Антибактериальные средства могут быть использованы в случаях комбинированных или вторичных инфекций, таких как бактерии и микоплазма. Облегчение кашля и мокроты: Для облегчения отхождения слизистых выделений из дыхательных путей можно принимать перорально препараты, оказывающие облегчающее кашель и мокроту, спазмолитическое и хрипящее действие. Лечение астмы: принимайте лекарство дважды утром после пробуждения и перед сном. Небулайзерные ингаляции будесонида, сальбутамола, ипратропия и других препаратов могут быть выбраны в соответствии с возрастом и состоянием; пероральные монтелукаст (сульфорафан), предшественники тербуталина или цетиризин также могут даваться во время сна; при необходимости могут применяться временные внутривенные глюкокортикоиды. Лечение осложнений и сопутствующих заболеваний: при сердечной или дыхательной недостаточности — соответствующее лечение; при недостаточном питании или рахите — одновременное лечение; при гипоксии необходим кислород.