Синдром расслабления тазового дна — это группа синдромов, при которых поперечные мышцы тазового дна не расслабляются или даже парадоксально сокращаются во время дефекации, что приводит к затруднению дефекации. Причина до сих пор неизвестна, но принято считать, что синдром связан со спастической гипертрофией пуборектальной мышцы, поэтому его также называют «синдромом пуборектальной мышцы». С точки зрения физиологии, при нормальной дефекации наружный сфинктер пуборектальной мышцы расслабляется, расслабляя анальный канал и увеличивая ректальный угол анального канала, чтобы кал мог плавно выходить. Основным клиническим проявлением синдрома дислаксации тазового дна должны быть трудности с прохождением стула, даже если формируется мягкий стул, у пациента будет ощущение полноты и растяжения в промежности, а анус невозможно открыть. Диагностика этого заболевания в основном основана на электромиографии и визуализации кала. Электромиография показывает синхронную парадоксальную разрядку нескольких групп мышц тазового дна. Визуализация кала показывает, что аноректальный угол не увеличивается или даже уменьшается при форсированной дефекации. Хорошего лечения синдрома дислакации тазового дна не существует, но основное лечение — консервативное, например, увеличение количества грубой клетчатки в рационе и употребление большего количества воды. Можно использовать слабительные средства, но не стоит полагаться на них. Лучше всего чередовать пероральные слабительные с местными слабительными средствами (20-40 мл каждый раз) и солевыми клизмами (500 мл каждый раз). Для тех, у кого долгосрочное консервативное лечение неэффективно и имеется значительная гипертрофия мышц и значительно удлиненный анальный канал, для лечения проблемы может быть выполнена частичная резекция задней пуборектальной мышцы, с хорошими результатами у некоторых пациентов.