Одно из заблуждений о жировой печени: жировая печень — это не болезнь, неважно, смотрите вы на нее или нет. С увеличением частоты выявления жировой печени среди окружающих люди стали относиться к ней пренебрежительно и всегда считают, что жировая печень — это в лучшем случае недомогание, а не настоящая болезнь, которая вообще не нуждается в лечении. Так является ли жировая печень болезнью и нужно ли ее лечить? Раньше медики считали, что NAFLD — это патологическое состояние избыточного накопления жира в печени, которое не вызывает гепатита или фиброза печени. Однако последние исследования показали, что NAFLD является хроническим заболеванием, тесно связанным с образом жизни, и его следует рассматривать как болезнь с точки зрения как заболевания печени, так и профилактики и лечения диабета и сердечно-сосудистых заболеваний, и что научное название NAFLD должно быть неалкогольная жировая болезнь печени. Поэтому даже бессимптомная жировая печень, обнаруженная во время медицинского осмотра, не должна восприниматься легкомысленно и требует незамедлительного лечения в больнице. Заблуждение №2: Жирную печень нельзя вылечить клинически, многие пациенты с жирной печенью долгое время лежали во многих больницах и пробовали множество лекарств, но не видели никаких улучшений, поэтому они пессимистично считают, что жирную печень нельзя вылечить. На самом деле, простая жировая печень является ранним проявлением различных гепатотоксических повреждений, и если вовремя устранить причину и контролировать первичное заболевание, то жировые отложения в печени могут быть полностью устранены в течение нескольких месяцев. Многие пациенты часто обращаются в крупные больницы или аптеки за специальными препаратами для лечения жировой печени. На самом деле, панацея от жировой печени еще не найдена ни у нас, ни за рубежом. Поэтому пациенты с жировой печенью должны понимать важность упреждающего лечения и стремиться выявлять и исправлять свои плохие привычки в питании и образе жизни, а не думать, что здоровья можно достичь, просто тратя деньги на лекарства. Хотя гиперлипидемия и жировая болезнь печени тесно связаны между собой, эти два заболевания обычно не имеют причинно-следственной связи, и ни в стране, ни за рубежом нет официальных клинических исследований эффективности препаратов, снижающих уровень липидов, в уменьшении жировых отложений в печени. По этой причине не всегда необходимо принимать липидоснижающие препараты для лечения жировой печени, а неправильное применение липидоснижающих препаратов иногда может усугубить повреждение печени, а не уменьшить жировую печень. В настоящее время считается, что если жировая печень не связана с гиперлипидемией, то липидоснижающие препараты применять не следует. Заблуждение № 5: Жирная печень с повышенными трансаминазами требует применения ферментопонижающих препаратов для пациентов с ожирением жирной печени. Сообщается, что при снижении массы тела на 1% трансаминазы снижаются на 8,3%; при снижении массы тела на 10% повышенные трансаминазы в основном приходят в норму, увеличенная печень уменьшается, а жировая болезнь печени проходит; в то время как у людей с высокой массой тела трансаминазы остаются повышенными, даже если применяются препараты, защищающие печень и снижающие ферменты, они малоэффективны. Заблуждение № 6: Жирная печень с повышенными трансаминазами не может быть более активной Клинически около 10% пациентов с неалкогольной жировой болезнью печени имеют повышенные сывороточные трансаминазы, что, в отличие от острого вирусного гепатита, не требует покоя и питания, а также дезинфекции и мер изоляции. Эпидемиологические исследования показали, что жировая печень с ожирением и повышенными трансаминазами тесно связана со структурированной диетой и малоподвижным образом жизни, и что умеренные аэробные упражнения в течение 150 минут или более в неделю в сочетании с умеренной диетой являются наиболее эффективным методом лечения. Поэтому вместо того, чтобы больше отдыхать, пациентам с жировой печенью с повышенными трансаминазами необходимо увеличить физическую нагрузку. Жирная печень заблуждение семь: хронический вирусный гепатит в сочетании с ожирением жирная печень противовирусное лечение является наиболее важным Китай является большой страной с хронической инфекцией вируса гепатита B, и в последние годы число пациентов с ожирением жирная печень увеличивается, вероятность совместного существования двух заболеваний становится все более высокой. Для лечения пациентов с ожирением, жировой печенью и инфекцией вируса гепатита В с повышенными трансаминазами обычно рассматриваются противовирусные препараты. На самом деле, у некоторых пациентов поражение печени не всегда вызвано вирусной инфекцией, а если оно не вызвано вирусной инфекцией, то прием противовирусных препаратов не помогает. По этой причине в случаях, когда хронический вирусный гепатит сосуществует с ожирением жировой печени, в первую очередь следует рассмотреть возможность лечения с целью снижения веса. Заблуждение № 8: Пациенты с ожирением, страдающие жировой печенью, едят больше фруктов. Свежие фрукты богаты водой, витаминами, клетчаткой и минералами, и их регулярное употребление, несомненно, полезно для здоровья. Однако польза фруктов для здоровья не так велика, чем больше вы их едите. Поскольку фрукты содержат определенные сахара, их длительное чрезмерное потребление может привести к повышению уровня сахара и липидов в крови и даже вызвать ожирение, поэтому пациентам с ожирением, диабетом, гиперлипидемией и жирной печенью не следует есть больше фруктов.