Национальная программа изучения полипов (NPS) обнаружила, что пациенты часто избегают риска развития колоректального рака с помощью колоноскопической полипэктомии. Энн Г. Заубер, доктор медицины, доктор философии, из Нью-Йоркского центра эпидемиологии и биостатистики и Онкологического центра Кеттеринга, и др. изучили изменения в смертности пациентов с течением времени после колоноскопической полипэктомии у пациентов с колоректальным раком. Соответствующие выводы были опубликованы в престижном международном журнале NEJM 2012, выпуск 8. Все пациенты с полипами (аденоматозными или неаденоматозными), прошедшие колоноскопию в клинических центрах NPS с 1980 по 1990 год, были включены в исследование в качестве выборки для анализа. Для определения количества умерших пациентов и причины смерти использовались национальные параметры смертности; последующее наблюдение продолжалось до 23 лет. Уровень смертности пациентов с колоректальным раком после колоноскопического удаления аденоматозных полипов сравнивался с ожидаемым уровнем смертности от колоректального рака в общей популяции; результаты были получены на основе процедуры эпидемиологии под наблюдением, конечный результат (SEER), а также статистики наблюдаемой смертности пациентов с колоректальным раком с неаденоматозными полипами (в качестве внутренней ссылки). В исследование были включены 1246 пациентов, перенесших резекцию аденоматозных полипов, которые умерли от всех причин в течение среднего периода наблюдения 15,8 лет, включая 12 смертей от колоректального рака. Стандартизированный коэффициент смертности для пациентов, подвергшихся колоноскопической полипэктомии, составил 0,47 (95% доверительный интервал [ДИ], от 0,26 до 0,80), что свидетельствует о снижении смертности на 53% по сравнению с 25,4 ожидаемыми смертями в общей популяции от колоректального рака за тот же период. Уровень смертности был одинаковым для пациентов с аденоматозным и неаденоматозным колоректальным раком через 10 лет после полипэктомии (относительный риск, 1,2; 95% ДИ, от 0,1 до 10,6).