Общим термином для гематурии является «визуальная гематурия», что означает наличие большого количества эритроцитов в моче, которые можно увидеть невооруженным глазом как ярко-красные или цвета крепкого чая. Что легко упустить из виду, так это «микроскопическую гематурию», когда в моче под мощным микроскопом обнаруживаются эритроциты. У детей гематурия чаще всего связана с острым нефритом; у подростков или людей среднего возраста следует рассматривать неспецифические бактериальные инфекции мочевыводящих путей, туберкулез и камни; у женщин гематурия чаще всего связана с воспалением почечной лоханки, мочевого пузыря и уретры, если она возникает в период молодоженов или детородного возраста. Если гематурия сопровождается симптомами раздражения мочевого пузыря, такими как частота, срочность и болезненное мочеиспускание, следует подумать об инфекции мочевыводящих путей; если она сопровождается болью в спине, перкуторной болью в области почек или лихорадкой, наиболее вероятен пиелонефрит; если есть только симптомы раздражения мочевого пузыря и нет симптомов системной инфекции, наиболее вероятен цистит; если гематурия возникает после сильной колики, наиболее вероятны камни в почках или мочеточниках; если есть боль при мочеиспускании, внезапное прекращение потока мочи или затрудненное мочеиспускание, наиболее вероятны камни в мочевом пузыре или уретре; если гематурия возникает во время дефекации или полового акта, наиболее вероятен мочеиспускательный канал. Если гематурия возникает после опорожнения кишечника или полового акта, это часто бывает задний уретрит; если гематурия возникает в положении стоя, но исчезает в положении лежа, подумайте об опущении почки; если гематурия возникает после напряженной физической нагрузки, это посттренировочная гематурия или камень в почке; если длительное затрудненное мочеиспускание сопровождается гематурией, подумайте о заболевании простаты или инфекции мочевыводящих путей. Среди многочисленных причин гематурии нас должен насторожить тип безболевой гематурии, который клинически известен как «безболевая карнальная гематурия», когда нет очевидной причины внезапного появления карнальной гематурии, но нет и других проявлений, таких как боль. Пожилые люди подвержены высокому риску возникновения опухолей, и наиболее распространенные урологические опухоли включают рак мочевого пузыря, рак почек, рак мочеточников и рак предстательной железы. Среди них наиболее распространенным является рак мочевого пузыря, который часто проявляется в виде крови в глазах при мочеиспускании. Многие пациенты имеют длительные симптомы гематурии, некоторые имеют гематурию 2-3 раза в год, «нет боли, нет зуда, просто примите противовоспалительное лекарство», и не беспокоятся, и не обращаются в больницу для обследования, но когда они обращаются в больницу для обследования, только когда количество гематурии значительно увеличивается, это часто прогрессирующие урологические опухоли, и многие потеряли шанс на операцию, что очень прискорбно. Именно поэтому нам напоминают, что мы должны обращать внимание на безболезненную плотскую гематурию. Поэтому людям старше 40 лет при появлении безболезненной перемежающейся гематурии следует в первую очередь подумать о наличии опухоли мочевыводящих путей. Для дальнейшего уточнения диагноза можно также провести следующие исследования: 1. Повторные поиски раковых клеток в моче, например, обнаружение раковых клеток в свежей моче, помогут в диагностике рака мочевого пузыря. 2.Имиджинговые исследования, включая внутривенную пиелограмму с рентгеном, КТ мочевыводящих путей, МРТ мочевыводящих путей и УЗИ мочевыводящих путей. 3. Цистоскопическая спекуляция, которая позволяет непосредственно определить место кровотечения и его характер. 4. другие исследования: компьютерная томография или биопсия почек могут быть проведены, если источник гематурии не может быть определен или есть подозрение, что он исходит из почек. Наличие безболезненной гематурии не страшно, даже если это урологическая опухоль. С помощью современного медицинского лечения многие урологические опухоли можно вылечить, а с применением передовых технологий мы можем использовать многие малоинвазивные методы лечения урологических опухолей без необходимости хирургического вскрытия брюшной полости, так что травма снижается до минимального уровня и пациентам не приходится испытывать огромную хирургическую травму, что делает возможным для многих пожилых и ослабленных пациентов Это позволяет быстро и эффективно лечить многих пожилых и ослабленных пациентов. Гематурия — это предупреждающий знак организма. Не игнорируйте этот важный предупреждающий знак, не бойтесь обратиться за медицинской помощью и не упустите лучшее время для лечения вашего заболевания. На самом деле, применение передовых технологий сделало лечение опухолей менее пугающим.