Когда приступы стенокардии возникают посреди ночи, в первую очередь рассматривается лежачая стенокардия или вариантная стенокардия, обе из которых относятся к нестабильной стенокардии. Стенокардия посреди ночи не имеет ничего общего с активностью, пациент в основном находится в состоянии покоя или сна, и возникновение стенокардии в это время связано с возникновением спазмов в коронарных сосудах сердца. Возникновение спазма коронарных артерий означает, что в сердце имеется незначительное сужение сосудов или вообще отсутствует сужение, вследствие сужения сосудов, что приводит к относительной ишемии сердца, в этом случае обратитесь в кардиологическое отделение или центр грудной боли местной квалифицированной третичной больницы. Электрокардиограмма проводится главным образом для того, чтобы определить, есть ли значительные изменения на ЭКГ в покое, без приступа или на ЭКГ во время приступа боли в груди. Если обнаружены изменения сегмента ST или даже преходящее повышение сегмента ST, вероятность вариантной стенокардии считается более высокой. Применение нитроглицерина для расширения коронарных артерий у этих пациентов строго запрещено, так как он не оказывает существенного эффекта.