Обрезание определяется как неспособность повернуть крайнюю плоть вверх. При рождении физиологический препуций обусловлен спайками между крайней плотью и головкой, которые препятствуют выворачиванию крайней плоти. По мере роста крайней плоти происходит их разделение из-за отпадения эпителиальных чешуек или накопления тканей крайней плоти в двух слоях. Выпадение крайней плоти часто называют «бусинкой крайней плоти», и необразованные родители могут принять его за инфекцию и септицемию. При естественной эрекции и инстинктивном сжатии более 90% детей способны откинуть крайнюю плоть к 3-4 годам. Крайнюю плоть не нужно выворачивать насильно, так как это может привести к разрывам и рубцам, порочному кругу, который может привести к патологии крайней плоти. Если ребенок не может отвернуть крайнюю плоть после 4 лет, или если есть налет препуция или glans prepuce, можно попробовать крем бетаметазон (0,05%), применяемый дважды в день, и если после 1-2 месяцев лечения не наступает улучшения, рекомендуется операция, не позднее школьного возраста. Обрезание должно быть выполнено как можно скорее, если глюкокортикоидная терапия переносится плохо или если есть признаки выпуклости, указывающие на обструкцию мочеиспускания.
Обрезание может быть выполнено с помощью обрезающего анастомоза, который является коротким, безболезненным, быстро восстанавливаемым и эстетически привлекательным!