Рубцы в промежности часто возникают после заживления более серьезных ожогов и травм, а также после операций по поводу некоторых заболеваний аноректальной области, таких как высокие и сложные анальные свищи, перианальные потовые железы, некротизирующий фасциит промежности и т.д. Большинство случаев, требующих пересмотра, — это случаи с дискомфортными симптомами, такими как рубцовая контрактура, деформация анального отверстия, неудобство при чистке анального отверстия, легкое задержание грязи, боль и дискомфорт в ягодицах после долгого сидения и т.д. Наиболее типичным случаем является рубцовая контрактура, образующаяся после заживления подковообразного свища, которая закрывает анальное отверстие и вызывает местный дискомфорт после длительного сидения или неудобство при вытирании или промывании после опорожнения кишечника; кроме того, некротизирующий фасциит промежности и перианальный потливый гландит являются одними из наиболее серьезных инфекционных заболеваний в аноректальной медицине. Кроме того, у пациентов с более серьезными инфекционными заболеваниями, такими как некротизирующий фасциит промежности и перианальный потовый аденит, после выздоровления часто остаются серьезные рубцы или различные степени анальной деформации, вызывающие местный дискомфорт или неудобства при очистке ануса после стула. Существует два основных вида реконструктивной хирургии: пересадка кожи и пластика лоскутами. Первые делятся на различные типы в зависимости от толщины кожного лоскута, их преимуществами являются простота операции, низкая стоимость и короткий курс лечения. Местный произвольный лоскут, накожный лоскут и миокожный лоскут больше подходит для простых рубцов, прост и менее затратен по времени и деньгам, в то время как накожный лоскут и миокожный лоскут подходят для восстановления глубоких тканей и обладают хорошей эластичностью, но имеют громоздкий вид и менее подходят для восстановления неглубоких дефектов промежности. Последние исследования в стране и за рубежом выявили разнообразие хирургических подходов, которые также отражают комплексную концепцию принятия решений, предусматривающую постоянное совершенствование и совместное применение. Для восстановления поверхностных рубцов промежности пересадка кожи или перенос местного лоскута часто позволяет достичь лучших результатов, является простой, недорогой и короткой по продолжительности, в то время как для более глубоких дефектов может быть рассмотрена комбинация перевернутого лоскута или переноса миокутанного лоскута, что несколько сложнее и часто требует нескольких операций. На практике для выбора подходящего хирургического подхода следует учитывать тип рубца пациента и его пожелания к лечению.