Диагностические критерии младенческой колики

Диагностические критерии детской колики (кишечных спазмов) У детей в возрасте от рождения до 4 месяцев должны присутствовать все следующие признаки: 1. приступы раздражительности, паники или плача, которые начинаются или прекращаются без очевидной причины; 2. приступы длятся 3 часа и более в день, причем приступы происходят все 3 дня в течение не менее 1 недели. 3. отсутствие задержки роста. Клиническая оценка младенческих колик Плач при коликах менее чем в 10% случаев обусловлен органическим заболеванием. Постоянный, сильный плач, постпрандиальный плач со странными чертами лица, вздутие живота, гиперемия и скручивание тела не являются признаками боли или заболевания. Диагноз «младенческая колика» ставится, если плач ребенка в возрасте до 4-5 месяцев имеет признаки младенческой колики, при этом отсутствуют проблемы с центральной нервной системой и внутренним развитием, физикальное обследование проходит нормально, как и рост. Успокоить ребенка могут такие методы, как укладывание в кроватку-качалку в спокойной обстановке и ритмичное покачивание и постукивание 2-3 раза в секунду. Диагностическую и терапевтическую ценность имеют общие методы, которые не прекращают боль, но прекращают плач (например, поездка на автомобиле). При подозрении на непереносимость молока или эзофагит целесообразны экспериментальные методы лечения, такие как введение гидролизованных белковых смесей или препаратов, подавляющих секрецию желудочной кислоты, однако симптомы обычно проходят в течение 48 часов. Прогрессирование и прогноз младенческих колик, как правило, улучшаются спонтанно после 3-4 месяцев, в то время как у детей, родившихся недоношенными, они не проходят до 3-4 месяцев после достижения полного срока. В целом пик приступов младенческой колики приходится на 6-ю неделю после рождения и уменьшается к 12-й неделе после рождения.