Причины плохого начального лечения Очень немногие пациенты имеют плохое или медленное начало лечения, что часто связано с неправильными методами ингаляции, с помощью назальных и оральных баллончиков двойного назначения, медленно и глубоко вдыхаемых для доставки препарата к очагу поражения. Для детей с гипертрофией аденоидов <3,5 лет, при проведении ингаляции с помощью небулайзера для новорожденных с маской, обратите внимание, что рот должен быть закрыт, а вдыхать нужно носом (или рот должен быть закрыт бумагой или липкой пленкой), обратите внимание, что маска должна быть плотно закрыта и что для эффективного вдыхания зеленый клапан должен разжигаться при дыхании. Дети <3,5 лет с синдромом аллергического ринита-астмы также должны по возможности ингалироваться интраназально, в то время как дети с простой астмой могут ингалироваться перорально. Примечание: При вдыхании лекарства через нос, его следует вдыхать при вентиляции носовых ходов, а за 15 минут до ингаляции очистить носовые ходы физиологическим промыванием носа морской водой, особенно при наличии густых или слизистых выделений из носа. Основная причина склонности к рецидивам заключается в том, что по мере улучшения состояния метод ингаляции пациента или ребенка становится нерегулярным, переходя от медленного и глубокого вдоха к поспешному и бессистемному. Неправильное вдыхание лекарств, неадекватные дозы ингаляций и т.д. являются наиболее распространенными и важными причинами рецидивов астмы, ринита или гипертрофии аденоидов. Ингаляционные гормоны имеют мало побочных эффектов, поскольку они вдыхаются в микрограммах и всасываются системно, практически не оказывая местного воздействия. В рекомендуемых терапевтических дозах и при правильном применении ингаляционный будесонид не подавляет функцию адренокортикальной системы или гипоталамо-гипофизарно-адренокортикальной оси, а также не вызывает побочных эффектов, подобных синдрому Кушинга, таких как отечное ожирение, остеопороз, гирсутизм и т.д. Согласно результатам крупного клинического исследования ингаляционного будесонида в Великобритании в течение 2 лет, результаты подтвердили, что на рост и рост детей это не повлияло. При ингаляции гормонов следует обратить внимание на следующее: 1. Быстрое полоскание рта после ингаляции через рот (необходимо прополоскать рот один раз после ингаляции) и выплевывание жидкости для полоскания рта являются ключевыми мерами, позволяющими избежать системного неблагоприятного воздействия ингалированных через рот гормонов. У небольшого числа пациентов может возникнуть охриплость, поэтому им следует прополоскать рот методом полоскания горла. У очень небольшого числа детей иногда может развиться молочница, которая также связана с несоблюдением режима полоскания рта после ингаляции. Для детей с аллергическим ринитом и гипертрофией аденоидов, лечащихся ингаляционным методом, рекомендуется прополоскать рот после ингаляции и очистить носовой тампон (т.е. ноздрю) ватным тампоном, смоченным в физрастворе, поскольку при медленном и глубоком вдыхании в горле могут оставаться отложения лекарственного препарата. 3. для детей младше 3,5 лет, использующих небулайзеры с маской, необходимо сразу после ингаляции вымыть лицо и прополоскать рот, также лучше всего после ингаляции очистить ноздри ватным тампоном, смоченным в физрастворе.