Неонатальная желтуха требует внимания

  Ребенок мужского пола, родившийся через 7 дней после рождения, поступил в больницу с пожелтением кожи в течение 4 дней, усугубленным отказом от молока в течение 1 дня; родился вне больницы, пожелтение кожи появилось через 3 дня после рождения и постепенно усугублялось, контролируемая трансдермальная желтуха около 20 мг/дл, семья отказалась от госпитализации, назначено пероральное лечение, такое как Injasmine Yellow, за 1 день до поступления в больницу дана еще пероральная вода Chuan Lian, и дана желтая имбирная водяная ванна, после чего желтуха ребенка быстро усугубилась, и развился отказ от молока, плохая реакция, раствор чайного цвета Затем у него развилась желтуха, отказ от молока, плохая реакция и моча цвета чая. Родители были родом из Гуандуна и Гуанси. Ребенок поступил с гиповолемическим шоком, почечной недостаточностью, метаболическим ацидозом, центральной дыхательной недостаточностью, общим билирубином 640 ммоль/л, HGB 72 г/л и ферментом G-6PD менее 200. Несмотря на агрессивное лечение с расширением объема, коррекцией кислотности, механической вентиляцией, переливанием крови и фототерапией, ребенок умер из-за множественной органной недостаточности.  Ребенок поступил в больницу через 5 дней после рождения с желтым окрашиванием кожи в течение 3 дней, усугубленным отказом от молока и плохой реакцией в течение 1 дня. Он родился вне больницы, через 2 дня после рождения у него развилась желтуха, и за 1 день до поступления в больницу его искупали дома в воде Хуанлянь, после чего желтуха усугубилась, он отказался от молока, плохо реагировал и у него поднялась температура. Оба родителя имеют кантонское происхождение. При поступлении у него также была тяжелая гипербилирубинемия, шок, центральная дыхательная недостаточность, почечная недостаточность, фермент G-6PD 73 и культуры кишечной палочки в крови и спинномозговой жидкости.  Дефицит G-6PD — это наследственное заболевание, связанное с недостатком фермента, который вызывает острую гемолитическую реакцию при наличии пускового механизма. В неонатальном периоде основным проявлением заболевания является желтуха, обычно обычная гипербилирубинемия, но при наличии инфекций, лекарств и других провоцирующих факторов могут возникать тяжелые гемолитические реакции, вызывающие билирубиновую энцефалопатию и множественные органные повреждения печени, почек, сердца и пищеварительного тракта, приводящие к смерти или неврологическим последствиям. Заболеваемость желтухой высока на юге, особенно в Гуандуне, и в некоторых районах Гуандуна принято давать новорожденным китайские травяные ванны или пероральные лекарства, и в нашей больнице было много случаев лечения детей, у которых желтуха быстро ухудшалась после применения китайской медицины. Используйте лекарство с осторожностью!